瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗治疗作用怎么样
病情描述:瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗治疗作用怎么样
展开2024-03-30 16:14:59
1回答
1073浏览
好问题
病情描述:瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗治疗作用怎么样
展开2024-03-30 16:14:59
1回答
1073浏览
好问题
问药网
问药网官方药师
瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗治疗作用怎么样,瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种人源化单克隆抗体,属于补体C5抑制剂。其疗效主要表现在抑制终末补体级联反应中的C5蛋白,从而抑制补体介导的血管内溶血和补体介导的血栓性微血管病(TMA)。在临床试验中,该药物在治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者方面显示出了显著的效果,在治疗26周期间实现了完全C5补体抑制。
瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种针对阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)的治疗药物。本文将探讨瑞武丽珠单抗的治疗作用。
1. 瑞武丽珠单抗的机制
瑞武丽珠单抗是一种单克隆抗体,通过与补体C5蛋白相互作用,阻止C5a和C5b-9的形成,从而抑制溶血反应。这种阻断机制有助于减少溶血性尿毒症综合征的发作,并改善患者的生活质量。
2. 瑞武丽珠单抗在阵发性夜间血红蛋白尿的治疗中的作用
阵发性夜间血红蛋白尿是一种罕见的血液疾病,特征是红细胞在周围循环中受到补体系统的攻击而破坏。瑞武丽珠单抗能够有效抑制C5蛋白的活性,从而减少溶血反应的发生。临床试验表明,使用瑞武丽珠单抗治疗的患者在溶血方面有了显著的改善,血红蛋白水平得以维持稳定,疾病症状也得到了有效的缓解。
3. 瑞武丽珠单抗在非典型溶血性尿毒症综合征的治疗中的作用
非典型溶血性尿毒症综合征是一种罕见但严重的肾脏疾病,其特点是由于过度活跃的补体系统导致肾脏受损。瑞武丽珠单抗的作用机制可以抑制C5蛋白的活性,阻断C5b-9复合物的形成,减少补体产物在肾脏中的沉积和炎症反应的发生。临床研究显示,瑞武丽珠单抗能够显著改善非典型溶血性尿毒症综合征患者的肾功能,减少血尿、蛋白尿和其他相关症状。
4. 总结
瑞武丽珠单抗是一种有效治疗阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征的药物。其通过抑制C5蛋白的活性,阻断补体系统的异常反应,减少溶血反应和严重的器官损害。瑞武丽珠单抗的应用给患者带来了希望,然而治疗前还需医生进行特定症状的诊断判断,并根据患者的病情制定适当的治疗方案。通过进一步的临床研究和实践,我们可以期待瑞武丽珠单抗在治疗这些疾病中的更广泛应用,为患者提供更好的护理。
功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者
用法用量: 1、成人PNH和aHUS患者: 推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。 给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。 对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。 表1:Ravulizumab基于体重的给药方案 体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔 ≥40至<6024003000每8周 ≥60至<10027003300每8周 ≥10030003600每8周 维持剂量在负荷剂量后2周给药 尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。 没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。 PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。 在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。 2、儿科人群 非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS) 体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。 表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案 体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔 ≥10至<20600600每4周 ≥20至<309002100每8周 ≥30至<4012002700每8周 维持剂量在负荷剂量后2周给药 支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。