瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗的药物相互作用是什么
病情描述:瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗的药物相互作用是什么
展开2024-04-14 11:15:14
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瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗的药物相互作用是什么,瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种人源化单克隆抗体,属于补体C5抑制剂。其疗效主要表现在抑制终末补体级联反应中的C5蛋白,从而抑制补体介导的血管内溶血和补体介导的血栓性微血管病(TMA)。在临床试验中,该药物在治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者方面显示出了显著的效果,在治疗26周期间实现了完全C5补体抑制。
1. 药物相互作用的定义和意义
药物相互作用指的是当两种或多种药物一起使用时,它们之间可能出现的变化或影响。药物相互作用可能增加或减少药物的疗效,引起药物过量或减弱治疗效果等。因此,了解和管理药物相互作用对于确保治疗的有效性和安全性至关重要。
2. 瑞武丽珠单抗与其他生物类似药物的相互作用
瑞武丽珠单抗属于一种C5补体抑制剂,用于阻断C5蛋白,从而减少溶血性尿毒症综合征的发作。虽然目前对于瑞武丽珠单抗与其他药物的相互作用了解有限,但是基于其作用机制,存在以下可能的相互作用:
1. 免疫抑制剂: 瑞武丽珠单抗作为一种免疫调节药物,可能会影响免疫系统的功能。与其他免疫抑制剂(如环孢素、丙酚酰胺等)一起使用时,可能会增加免疫抑制效应,导致免疫缺陷或增加感染的风险。
2. 疫苗: 瑞武丽珠单抗使用后可能对疫苗的有效性产生影响。因此,在接受瑞武丽珠单抗治疗期间,最好在医生的指导下避免接种活疫苗,以免疫效果受到抑制。
3. 其他药物: 与其他药物(如非甾体抗炎药、抗凝血药等)同时使用时,可能会导致药物浓度的变化或增加不良反应的发生。因此,在使用瑞武丽珠单抗之前,最好向医生提供您正在使用的其他药物清单,以便他们评估可能的相互作用。
瑞武丽珠单抗是一种用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征的药物。尽管对于瑞武丽珠单抗与其他药物的相互作用还有待进一步研究,但基于其作用机制,我们需要注意与免疫抑制剂和疫苗的潜在相互作用。此外,在使用瑞武丽珠单抗之前,最好告知医生您正在使用的其他药物,以便他们对可能的相互作用进行评估和管理,以确保治疗的安全和有效。
功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者
用法用量: 1、成人PNH和aHUS患者: 推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。 给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。 对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。 表1:Ravulizumab基于体重的给药方案 体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔 ≥40至<6024003000每8周 ≥60至<10027003300每8周 ≥10030003600每8周 维持剂量在负荷剂量后2周给药 尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。 没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。 PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。 在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。 2、儿科人群 非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS) 体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。 表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案 体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔 ≥10至<20600600每4周 ≥20至<309002100每8周 ≥30至<4012002700每8周 维持剂量在负荷剂量后2周给药 支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。