阿伐曲泊帕的不良反应有哪些
病情描述:阿伐曲泊帕的不良反应有哪些
展开2024-03-10 17:36:08
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好问题
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陈志明
问药网药师
阿伐曲泊帕的不良反应有哪些,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)常见副作用包括发热、疲劳、头痛、腹部疼痛、肢体疼痛、食欲不振和恶心。需要监测肝功能和血小板计数。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,被广泛应用于一些与血小板功能障碍相关的疾病。像所有药物一样,阿伐曲泊帕也可能引起一些不良反应。在本文中,我们将讨论阿伐曲泊帕可能引发的一些不良反应。
1. 消化系统不适反应
在使用阿伐曲泊帕的过程中,一些患者可能会经历消化系统不适的症状。这包括恶心、呕吐、腹泻或腹痛。这些反应通常是暂时性的,但如果症状持续或加重,患者应及时向医生报告。
2. 头痛和眩晕
另一个可能的不良反应是头痛和眩晕感。一些患者在使用阿伐曲泊帕时报告了头部不适的症状,可能伴随着轻微的眩晕感。这些症状通常在治疗初期出现,随着身体逐渐适应药物而减轻。
3. 皮肤反应
有些患者可能会出现与皮肤相关的不良反应,如瘙痒、皮疹或其他过敏反应。这些症状可能需要医生的关注,特别是如果它们持续不退或变得严重。
4. 视力问题
一小部分使用阿伐曲泊帕的患者报告了与视力有关的问题,如视觉模糊或其他视觉障碍。患者在出现这些症状时应立即咨询医生,以排除可能的问题。
5. 其他潜在的不良反应
除了上述列举的常见不良反应外,阿伐曲泊帕可能还导致一些罕见但严重的不适,包括肝功能异常、血栓形成等。因此,在使用阿伐曲泊帕期间,医生会定期监测患者的生化指标和其他相关参数,以确保药物的安全性和有效性。
总体而言,尽管阿伐曲泊帕在治疗血小板减少症方面表现出色,但患者和医生在使用过程中应密切关注可能出现的不良反应,并在需要时及时就医。药物治疗过程中的有效沟通和监测对于确保患者的安全和良好的治疗效果至关重要。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块