瑞弗兰(Eltrombopag)老年用药需要注意什么
病情描述:瑞弗兰(Eltrombopag)老年用药需要注意什么
展开2024-03-10 08:30:51
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好问题
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张胜泉
问药网药师
瑞弗兰(Eltrombopag)老年用药需要注意什么,瑞弗兰(Eltrombopag)的注意事项包括:1.如果治疗失效或不能维持血小板效果,应立即寻找原因,如骨髓网硬蛋白增加等。2.本品可能会干扰某些实验室测试,例如血清测试,可能导致对总胆红素和肌酐测试的干扰。3.对驾驶和机械操作能力的影响很小,但应考虑患者的临床状态和药物的不良事件特征,如眩晕和缺乏警觉性。
瑞弗兰(Eltrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,尤其常见于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗。对于老年人来说,使用这种药物需要特别注意其剂量、药物相互作用以及可能的副作用。以下是老年人使用瑞弗兰时需要注意的关键内容。
1. 用药剂量和调整
老年患者在使用瑞弗兰时需要特别注意药物的剂量和调整。通常情况下,老年患者的肝功能和肾功能比较弱,因此需要特别小心地确定合适的剂量以避免药物在体内的积累。医生会根据患者的肝功能和肾功能情况来调整剂量,确保疗效的同时最大限度减少药物对身体的不良影响。
2. 药物相互作用
老年患者通常会同时服用多种药物,因此需要警惕瑞弗兰与其他药物的相互作用。一些药物可能会影响瑞弗兰的代谢,导致其在体内浓度升高或降低,进而影响疗效或增加毒副作用的风险。因此,在老年患者使用瑞弗兰时,医生需要全面评估患者的用药情况,避免潜在的药物相互作用。
3. 监测和不良反应
老年患者在使用瑞弗兰期间需要进行定期的血液检测,以监测药物的疗效和可能的不良反应。特别需要关注药物对肝脏和肾脏的影响,因为这些器官在老年患者中往往功能已经减弱。同时,需要密切观察老年患者在用药期间出现的不良反应,包括但不限于出血倾向、皮肤瘙痒、黄疸等症状,及时调整治疗方案。
4. 合理饮食和生活方式
在老年患者使用瑞弗兰的过程中,需要结合合理的饮食和生活方式来提高药物的疗效和减少不良反应。特别需要注意避免饮酒和摄入过多的维生素C,因为这些因素可能会影响瑞弗兰的疗效。此外,保持良好的休息和避免过度劳累也对瑞弗兰的疗效有所帮助。
老年患者在使用瑞弗兰治疗血小板减少症时,需要特别注意剂量的调整、药物相互作用、监测和不良反应,以及合理的饮食和生活方式。只有在医生的指导下,并严格遵循医嘱,才能确保疗效的同时最大限度减少不良反应的发生。
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。