托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可以治疗什么病
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可以治疗什么病
展开2024-02-26 15:32:38
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好问题
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陈志明
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可以治疗什么病,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种重要的药物,可以用于治疗一种特定类型的淋巴瘤,即滤泡性非霍奇金淋巴瘤。下面将为您详细介绍托西莫单抗百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用和效果。
【1. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的作用机制】
托西莫单抗百克沙是一种单克隆抗体药物,它通过与淋巴瘤细胞表面的CD20抗原结合,发挥其治疗作用。一旦结合在淋巴瘤细胞表面,它就会引发一系列的免疫反应,包括抗体依赖性细胞毒性和细胞凋亡。这些反应最终导致癌细胞的死亡,同时也有助于抑制瘤细胞的生长和扩散。
【2. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤的特点】
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴瘤,起源于淋巴组织中的B细胞。这种类型的淋巴瘤通常会导致瘤细胞在淋巴结、脾脏以及其他淋巴器官中不受控制地增殖。滤泡性非霍奇金淋巴瘤的主要病理特点是淋巴结的滤泡结构增大,并伴有瘤细胞的浸润。该疾病的临床表现包括体重下降、疲劳、淋巴结肿大等。
【3. 使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤】
托西莫单抗百克沙已被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中。它通常作为一种放射免疫疗法,即将放射性同位素联结到托西莫单抗分子上,以提高治疗的效果。在治疗过程中,患者首先接受非特异性化疗疗程,随后通过给予托西莫单抗百克沙完成放射性治疗。这种治疗方案一方面通过抑制瘤细胞的生长抑制瘤细胞的生长和蔓延,另一方面通过放射性同位素释放的辐射效应选择性地杀死淋巴瘤细胞。
【4. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的优势和注意事项】
与其他治疗方法相比,托西莫单抗百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有一定的优势。它能够减少瘤细胞复发的风险,提供长期的缓解期。此外,托西莫单抗百克沙还可以与其他治疗方式相结合,以提高治疗效果。
在使用托西莫单抗百克沙治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤时,也需要注意一些事项。患者应定期接受医生的随访,以确保治疗的有效性和疗效。此外,由于放射性治疗的相关风险,患者在接受托西莫单抗百克沙治疗期间需要注意个人防护,减少辐射对其他组织的损害。
托西莫单抗百克沙是一种有效的治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过与淋巴瘤细胞结合并引发免疫反应,成功抑制了瘤细胞的生长和扩散。尽管在使用过程中需要注意一些事项,但托西莫单抗百克沙为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者提供了一种有希望的治疗选择。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。