托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用是什么
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用是什么
展开2024-02-22 15:23:04
1回答
1282浏览
好问题
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用是什么
展开2024-02-22 15:23:04
1回答
1282浏览
好问题
陈志明
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用是什么,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间,应监测免疫功能和不良反应,避免接种活疫苗。遵循医嘱,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面发挥着重要的作用。但是,像其他药物一样,它也可能产生一些副作用。了解这些副作用对于患者和医生来说都非常重要,以便能够及时采取必要的措施以减轻不适或寻找替代治疗方案。
1. 消化系统问题
托西莫单抗百克沙可能引起恶心、呕吐和腹泻等消化系统问题。这些副作用通常是暂时性的,但对于一些患者来说可能会带来不适。建议患者在治疗期间保持适当的饮食,避免油腻和刺激性食物,并酌情使用抗恶心药物。
2. 血液相关问题
治疗过程中,托西莫单抗百克沙可能导致血液相关的副作用,如贫血、白细胞减少和血小板减少。这些副作用可能增加感染和出血的风险。医生会定期监测患者的血常规指标,并根据需要采取适当的处理措施。可能需要调整剂量或推迟治疗以保护患者的造血系统功能。
3. 过敏反应
在接受托西莫单抗百克沙治疗期间,个别患者可能出现过敏反应。这些过敏反应可以包括皮肤瘙痒、皮疹、血管扩张和呼吸困难等症状。如果患者出现这些症状,应立即告知医生,以便及时进行评估和治疗。在某些情况下,可能需要停止或更换其他药物治疗方案。
4. 其他可能的副作用
除上述常见的副作用外,托西莫单抗百克沙还可能引发其他不太常见的副作用。这些副作用可能涉及皮肤、肌肉和关节疼痛,以及疲乏、发热和感觉异常等。如果患者在治疗期间出现这些症状,应及时与医生沟通,以便确定是否需要进一步处理。
总的来说,托西莫单抗百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有重要地位。尽管它可能引起一些副作用,但多数患者能够通过与医生密切合作,及时监测和管理这些副作用,从而更好地应对治疗过程中的不适。如出现任何副作用或不适,患者应及时咨询专业医生以便得到准确的诊断和治疗建议。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。