托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗效果怎么样
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗效果怎么样
展开2024-02-22 09:00:55
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好问题
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陈志明
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗效果怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见但具有侵袭性的淋巴系统癌症,其治疗方法一直是研究的焦点。本文将探讨托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的效果。
1. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的作用机制
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种放射性抗体,结合了靶向CD20抗原的单克隆抗体和放射性物质。该药物通过单克隆抗体识别和结合癌细胞表面的CD20抗原,同时释放放射性物质,直接破坏癌细胞并阻止其增殖。这种双重机制使得托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有较高的抗癌效果。
2. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的临床研究结果
通过多项临床研究,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙已经证实在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中具有显著的疗效。一项关键的临床试验显示,相对于传统的化疗方案,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙能够显著延长患者的生存期,并且具有更好的治疗反应率。
3. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的优势
相比其他治疗方法,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有一些显著的优势。首先,它是一种靶向治疗药物,可以直接作用于癌细胞,并减少对健康细胞的损害。其次,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的治疗方案相对简单,一般只需要数次的治疗过程。此外,研究表明,与传统的化疗方案相比,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗后的复发率较低,有助于长期的疾病控制。
4. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用和安全性
与任何治疗方法一样,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙也可能导致一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心和呕吐等。此外,由于托西莫单抗(Tositumomab)百克沙释放的放射性物质,患者在接受治疗期间需要采取一些预防措施以减少对他人的辐射暴露。临床研究表明,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用通常是可控制的,并且很多患者可以良好耐受。
尽管托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中表现出良好的效果,但作为一种特殊的治疗药物,它并不适用于所有患者。治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化确定。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。