Avatrombopag(苏可欣)阿伐曲泊帕的适应症是什么
病情描述:Avatrombopag(苏可欣)阿伐曲泊帕的适应症是什么
展开2024-02-21 11:49:46
1回答
1000浏览
好问题
病情描述:Avatrombopag(苏可欣)阿伐曲泊帕的适应症是什么
展开2024-02-21 11:49:46
1回答
1000浏览
好问题
黄斌
问药网药师
Avatrombopag(苏可欣)阿伐曲泊帕的适应症是什么,Avatrombopag(Avatrombopag)适用于1、慢性肝病(CLD)患者血小板减少症的治疗;2、慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板减少症的治疗。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag),商品名为苏可欣(Doptelet),是一种用于治疗特定类型的血小板减少症的药物。其主要适应症是治疗成人患有慢性肝病相关性血小板减少症(CLD-PLT)以及慢性免疫性血小板减少症(ITP)的患者。这种药物通过刺激骨髓内的血小板生成,提高血小板水平,有助于预防或减轻由于血小板减少症而引起的出血风险。
1. 阿伐曲泊帕(苏可欣)对慢性肝病相关性血小板减少症的治疗
慢性肝病相关性血小板减少症(CLD-PLT)是慢性肝病患者常见的并发症之一,其特点是由于肝脏损害导致的血小板数量减少。阿伐曲泊帕作为一种血小板生成素受体激动剂,有助于刺激骨髓内的血小板生成,从而提高患者的血小板水平。通过增加血小板数量,该药物可以帮助减轻CLD-PLT患者因血小板减少而引起的出血风险。
2. 阿伐曲泊帕(苏可欣)对慢性免疫性血小板减少症的治疗
慢性免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病,其特点是免疫系统错误地攻击健康的血小板,导致血小板数量减少。阿伐曲泊帕在这种情况下也被用于治疗,通过刺激骨髓内的血小板生成来增加血小板数量。对于ITP患者,苏可欣的使用有助于提高血小板水平,减少或预防出血风险,并可能减少其他治疗(如免疫抑制剂)的需要。
3. 阿伐曲泊帕(苏可欣)的使用注意事项
在使用阿伐曲泊帕之前,医生通常会考虑患者的全身状况、其他潜在的健康问题以及药物的副作用和相互作用。此外,药物的剂量和使用频率需要根据患者的具体情况来确定,并且可能需要进行定期监测以确保治疗效果和安全性。对于慢性肝病患者,特别需要谨慎使用,并在专业医生的指导下进行治疗。
阿伐曲泊帕(苏可欣)作为一种治疗血小板减少症的药物,为患者提供了一种有效的治疗选择。在使用过程中仍需密切关注患者的病情和药物的效果,以确保安全和有效性。在接受此药物治疗时,患者应与医生密切合作,并且遵循医嘱进行治疗,以获得最佳的治疗效果。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块