Avatrombopag(阿伐曲泊帕)苏可欣是什么
病情描述:Avatrombopag(阿伐曲泊帕)苏可欣是什么
展开2024-02-20 15:15:01
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好问题
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张胜泉
问药网药师
随着医学研究的不断深入,新的药物不断涌现,其中阿伐曲泊帕(Avatrombopag)作为治疗血小板减少症的药物备受瞩目。苏可欣(Sokepin)是这一药物的商品名,它为患有特定血小板减少症的患者提供了一种有效的治疗方案。本文将深入探讨阿伐曲泊帕的特点、用途以及对患者的影响。
1. 阿伐曲泊帕的基本信息
阿伐曲泊帕是一种口服药物,属于“血小板生成素受体激动剂”(TPO-RAs)药物的一种。它的作用机制主要是通过刺激骨髓中的血小板生成,提高血小板数量,从而改善患者血小板减少的症状。这种药物通常被应用于特定类型的血小板减少症,如免疫性血小板减少症(ITP)等。
2. 阿伐曲泊帕在治疗中的角色
阿伐曲泊帕的引入为患有血小板减少症的患者提供了一种更加便捷和有效的治疗选择。相较于传统的治疗方法,如激素疗法或手术,阿伐曲泊帕的口服给药方式更容易接受,同时也降低了治疗的复杂性。它在提高患者血小板水平方面表现出色,为患者恢复正常生活提供了可能性。
3. 适应症和禁忌症
在使用阿伐曲泊帕时,需要充分了解其适应症和禁忌症,以确保患者的安全。这一方面包括对患者是否患有特定类型的血小板减少症的准确诊断,另一方面则是需要注意是否存在禁忌症,如对药物成分的过敏反应等。在明确这些方面的基础上,医生可以更好地制定个体化的治疗方案。
4. 阿伐曲泊帕的潜在副作用和注意事项
尽管阿伐曲泊帕在治疗血小板减少症方面表现出色,但在使用过程中仍然存在一些潜在的副作用。这可能包括但不限于头痛、乏力、肝功能异常等。因此,在使用该药物时,患者和医生都需要密切关注患者的身体状况,并及时调整治疗方案。同时,合理的用药方式和剂量也是确保治疗有效性和安全性的关键。
结语
在不断发展的医学领域,阿伐曲泊帕的出现为血小板减少症的治疗提供了新的思路。通过了解其基本信息、在治疗中的角色、适应症和禁忌症,以及潜在的副作用和注意事项,我们可以更全面地认识这一药物,并在临床实践中更加科学地应用它,为患者带来更好的治疗效果。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块