托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗作用怎么样
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗作用怎么样
展开2024-02-20 11:46:50
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好问题
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张胜泉
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗作用怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗药物。它通过靶向瘤细胞上的CD20抗原,发挥抗肿瘤活性,已被广泛用于淋巴瘤的治疗。下面将重点探讨它的治疗作用以及其在临床实践中的应用。
1. 托西莫单抗的治疗作用
托西莫单抗是一种单克隆抗体,通过与CD20抗原结合,诱导细胞凋亡和抗体相关的细胞毒作用,从而抑制恶性淋巴细胞的生长和增殖。这种药物具有高度的选择性和亲和力,能够精确地识别并攻击CD20表达的恶性细胞。托西莫单抗的独特机制使其在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中发挥重要作用。
2. 临床应用
托西莫单抗通常与放射性碘-131联合使用,形成放射性标记的托西莫单抗(I-131托西莫单抗),这种组合疗法常用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。首先,患者接受非放射性托西莫单抗注射,该抗体会结合并激活肿瘤细胞,然后注射I-131托西莫单抗,放射性碘会在体内释放出放射线,直接杀灭恶性细胞。
3. 治疗效果
研究表明,托西莫单抗百克沙联合放射性碘-131治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的疗效显著。这种组合治疗方案可以在短时间内引发肿瘤细胞凋亡,提高患者的生存率和治疗反应率。尽管存在一些不可预测的副作用,如血液学异常和放射性影响,但临床实践证明,托西莫单抗百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中是有效且可靠的选择。
4. 未来发展
随着科学技术的不断进步,人们对于托西莫单抗百克沙的治疗作用有着不断的深入理解。未来,可能会出现更加个体化和精准的疗法,以提高滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的预后和生存质量。此外,进一步的研究将有助于揭示托西莫单抗在其他类型癌症治疗中的潜力,为更多患者提供有效的治疗选择。
总结起来,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。通过靶向恶性细胞并诱导其凋亡,这种药物在临床实践中显示出显著的治疗效果。尽管可能存在一些副作用,但托西莫单抗百克沙的应用为患者提供了新的希望和改善生存率的机会。未来,随着科技的进步,我们可以期待更多个体化和精准的治疗方案的出现,以进一步提高滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的治疗效果。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。