替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林疗效怎么样
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林疗效怎么样
展开2024-02-20 11:15:57
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好问题
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陈志明
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林疗效怎么样,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan),也被称为泽瓦林(Zevalin),是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(follicular non-Hodgkin's lymphoma)的药物。它结合了一个单克隆抗体和一个放射性同位素,以针对癌细胞进行靶向治疗。现在让我们来了解一下替伊莫单抗泽瓦林的疗效如何。
1. 替伊莫单抗泽瓦林的工作机制
替伊莫单抗泽瓦林的核心是将单克隆抗体(Ibritumomab)与放射性同位素(Tiuxetan)结合在一起。该单克隆抗体能够选择性地识别和结合滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞表面上高表达的CD20抗原。一旦与CD20结合,放射性同位素会释放出放射性辐射,直接破坏癌细胞。
2. 临床试验结果
替伊莫单抗泽瓦林的疗效已经在临床试验中得到验证。根据研究,替伊莫单抗泽瓦林联合化疗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中显示出显著的疗效。一项重要的临床试验表明,通过与标准化疗联合使用,替伊莫单抗泽瓦林能够显著延长无进展生存时间和总生存时间,同时提高患者的整体生存率。
3. 替伊莫单抗泽瓦林的安全性
在临床使用中,替伊莫单抗泽瓦林的安全性也得到了广泛关注。一些常见的不良反应包括疲劳、发热、恶心、呕吐和低血细胞计数等。此外,替伊莫单抗泽瓦林还可能导致放射性毒性,特别是对骨髓的影响。患者在接受治疗前会接受详细的评估和监控,以确保安全性。
4. 结论
替伊莫单抗泽瓦林作为一种靶向治疗药物,对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗显示出良好的疗效。临床试验结果表明,与化疗联合使用替伊莫单抗泽瓦林能够延长患者的无进展生存时间和总生存时间,提高整体生存率。在使用替伊莫单抗泽瓦林时,患者的安全性需要得到仔细监测和评估。总体而言,替伊莫单抗泽瓦林为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者提供了一种有效的治疗选择。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。