替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作用是什么
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作用是什么
展开2024-02-20 10:32:32
1回答
1454浏览
好问题
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作用是什么
展开2024-02-20 10:32:32
1回答
1454浏览
好问题
黄斌
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作用是什么,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见而复杂的淋巴系统恶性肿瘤。针对这种疾病,医学界研发出了替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作为一种治疗选择。本文将探讨替伊莫单抗泽瓦林的作用以及它在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的应用。
1. 替伊莫单抗泽瓦林的基本原理
替伊莫单抗泽瓦林是一种靶向性放射性免疫治疗药物。它由两部分组成:替伊莫单抗和泽瓦林。替伊莫单抗是一种单克隆抗体,通过特异性结合滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞表面的CD20抗原,起到免疫调节和抗肿瘤作用。在患者体内,替伊莫单抗与CD20抗原结合后,诱导免疫系统对肿瘤细胞进行攻击。而泽瓦林则是一种放射性同位素,能够通过发射β射线直接杀死与替伊莫单抗结合的癌细胞。这两个成分的结合使得替伊莫单抗泽瓦林成为一种既能靶向肿瘤细胞又能直接杀死这些细胞的治疗药物。
2. 替伊莫单抗泽瓦林在滤泡性非霍奇金淋巴瘤中的应用
替伊莫单抗泽瓦林通常作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一线治疗药物。它广泛适用于那些经过化疗或免疫疗法治疗失败或复发的患者。替伊莫单抗泽瓦林的作用主要包括以下几个方面:
3. 靶向肿瘤细胞
替伊莫单抗泽瓦林的替伊莫单抗成分能够与CD20抗原结合,选择性地靶向滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞,从而减少对正常细胞的损伤。这种靶向性作用使得治疗更加精确和有效。
4. 免疫调节作用
免疫系统在对抗肿瘤中发挥着重要作用,而替伊莫单抗泽瓦林具有免疫调节作用。通过结合CD20抗原,它能够激活免疫细胞如自然杀伤细胞和巨噬细胞,进一步增强对癌细胞的攻击能力。
5. 放射性治疗
泽瓦林作为替伊莫单抗泽瓦林的一部分,具有放射性特性。放射性同位素发射的β射线能够穿透肿瘤细胞,并直接杀伤细胞的核酸和蛋白质,从而实现对癌细胞的杀灭。
替伊莫单抗泽瓦林是一种靶向性放射性免疫治疗药物,被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中。它通过靶向肿瘤细胞、免疫调节作用和放射性治疗的机制,有效地杀灭癌细胞同时减少对正常细胞的损伤。替伊莫单抗泽瓦林为患者提供了一种希望,帮助他们战胜这种罕见疾病。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。