替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林有哪些注意事项和副作用
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林有哪些注意事项和副作用
展开2024-02-19 16:56:29
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好问题
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陈志明
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林有哪些注意事项和副作用,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用包括全身症状、免疫相关不良反应和血液系统不良反应等。常见的全身症状包括乏力、发热、头痛等,免疫相关不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常、肝功能异常等,血液系统不良反应包括细胞减少、贫血、出血等。需密切监测并及时处理,确保安全有效。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。作为一种放射免疫治疗药物,它结合了免疫疗法和放射性药物,对于患有这种类型的癌症患者来说,它可能是一种有效的治疗选择。在使用替伊莫单抗泽瓦林之前,有一些重要的注意事项和副作用需要了解。本文将介绍与替伊莫单抗泽瓦林相关的注意事项和常见的副作用。
1. 注意事项
替伊莫单抗泽瓦林的使用需要在医疗专业人员的监督下进行。在决定使用该药物之前,医生将考虑患者的病史、体检结果以及其他可能的治疗选择。下面是一些使用替伊莫单抗泽瓦林时需要注意的事项:
1.1 用药前的评估:患者在接受替伊莫单抗泽瓦林治疗之前,通常会接受一系列的评估和检查。这可能包括血液检测、心脏功能评估和放射性成像等。这些评估旨在确保患者的身体状况适合接受治疗,并减少可能出现的风险。
1.2 孕妇和哺乳期妇女的禁忌:替伊莫单抗泽瓦林对胎儿有潜在的危害,不应在妊娠期间使用。对于哺乳期的妇女,也不建议使用该药物,因为它可能会对婴儿造成伤害。在考虑使用替伊莫单抗泽瓦林之前,妇女应与医生讨论所有可能的风险和禁忌。
1.3 与其他药物的相互作用:替伊莫单抗泽瓦林可能会与其他药物相互作用,影响其疗效或增加副作用的发生。在使用替伊莫单抗泽瓦林之前,应告知医生关于正在使用的所有药物、补充剂和非处方药物以及过敏情况。
2. 副作用
使用替伊莫单抗泽瓦林可能会引起一些副作用。这些副作用的严重性和出现的频率因个体而异,因此患者在接受治疗期间需要密切监测。以下是一些常见的替伊莫单抗泽瓦林的副作用:
2.1 药物相关的不良反应:该药物的使用可能引起恶心、呕吐、腹泻和疲劳等常见的不良反应。有些患者可能还会出现头晕、头痛、发热和皮疹等症状。这些副作用通常是暂时的,治疗结束后会消失。
2.2 骨髓抑制:替伊莫单抗泽瓦林可能会影响骨髓功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少。这可能增加患者感染的风险,并导致贫血和出血倾向。医生通常会密切监测患者的血细胞计数,并在需要时采取相应的措施。
2.3 放射性反应:替伊莫单抗泽瓦林中的放射性成分可能对身体组织产生一定的影响。这可能导致放射性反应,如皮肤破损、恶心、呕吐和性功能障碍等。医生会根据患者的情况评估风险,并采取必要的预防和治疗措施。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。在使用替伊莫单抗泽瓦林之前,患者需要接受全面的评估和检查,并与医生讨论所有可能的风险和禁忌。此外,在接受治疗期间,患者需要密切监测可能出现的副作用,包括药物相关的不良反应、骨髓抑制和放射性反应等。与医生和医疗团队密切合作,遵循医嘱,是确保治疗安全和有效性的关键。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。