Avatrombopag(阿伐曲泊帕)的功效怎样?
病情描述:Avatrombopag(阿伐曲泊帕)的功效怎样?
展开2024-02-08 11:06:13
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Avatrombopag(阿伐曲泊帕)的功效怎样?,Avatrombopag(Avatrombopag)是一种口服的第二代促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要用于治疗成人原发性慢性免疫性血小板减少症(ITP),主要有以下一些疗效:1、增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)通过刺激骨髓中的血小板生成,促进血小板的生长和成熟,从而增加血小板计数。2、提高止血能力,通过增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可以提高患者的止血能力,减少出血的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种口服药物,被用于治疗与慢性肝病相关的血小板减少症。它属于血小板生成素受体激动剂,能够刺激骨髓中的血小板生成,帮助提高患者的血小板水平。这一药物已被证明在某些特定病例中具有显著的疗效,尤其是对于需要在一些外科手术或医疗程序前提高血小板计数的患者。
1. 阿伐曲泊帕的工作原理
阿伐曲泊帕通过与血小板生成素受体相互作用,刺激骨髓中的血小板生成。这一药物作用于肝脏中的肝糖原磷酸酶受体,促进血小板前体细胞向血小板的转变。这一过程可以提高血液中的血小板数量,从而减轻患者因血小板减少症带来的风险。
2. 阿伐曲泊帕的治疗效果
针对慢性肝病患者的血小板减少症,阿伐曲泊帕被证明在临床试验中具有显著的疗效。患者在使用阿伐曲泊帕后,通常能够在较短的时间内显著提高血小板水平,从而减少出血风险。这种治疗方法也为那些需要接受外科手术或有其他医疗需要但血小板水平较低的患者提供了一种可行的解决方案。
3. 阿伐曲泊帕的安全性和副作用
尽管阿伐曲泊帕被证明在提高血小板水平方面非常有效,但它也可能伴随一些副作用。一些患者可能会出现头痛、恶心、疲劳或轻微的腹泻等不良反应。此外,个别患者可能会出现更严重的副作用,如血栓形成或肝功能异常。因此,在使用阿伐曲泊帕之前,医生通常会对患者的整体健康状况进行评估,并权衡利弊。
4. 阿伐曲泊帕的使用建议
对于患有慢性肝病相关血小板减少症的患者,阿伐曲泊帕可能是一种有效的治疗选择。其使用必须在医生的指导下进行,并需要严格按照医嘱用药。同时,患者应该定期接受医生的监测和检查,以确保药物的安全有效使用,并及时发现和处理任何不良反应。
总的来说,阿伐曲泊帕作为治疗血小板减少症的药物,在特定患者群体中表现出显著的疗效。在使用时必须谨慎,并在医生的指导下进行,以确保患者的安全和药物的有效性。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块