朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta的药物相互作用是什么
病情描述:朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta的药物相互作用是什么
展开2024-02-06 12:53:44
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好问题
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李娟
问药网药师
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta的药物相互作用是什么,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种抗癌药物,属于抗体药物-毒素复合物,其疗效如下:作用机制涉及到抗体与毒素的结合,该抗体能够靶向肿瘤细胞表面的特定抗原,将毒素释放到癌细胞内,从而诱导细胞死亡;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta是一种用于治疗某些类型的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的药物。它是一种抗体-药物复合物,结合了CD19受体的单克隆抗体和一个细胞毒素。因此,在使用这种药物时,了解它的药物相互作用对于患者和医生都是至关重要的。
1. 药物相互作用的概念
药物相互作用指的是两种或多种药物在体内同时使用时,其中一种药物会影响另一种药物的药理学效应。这些相互作用可能会增加或减少药物的效果,或者导致不良反应的发生。因此,了解药物相互作用对于安全和有效地使用药物至关重要。
2. 朗妥昔单抗的主要药物相互作用
目前,关于朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta与其他药物的相互作用还没有充分的研究数据和临床证据。根据该药物的药理学特点,我们可以推测以下几个可能的药物相互作用:
2.1 其他化疗药物
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta常与其他化疗药物联合使用。在与其他化疗药物同时使用时,可能会发生药物相互作用。这包括可能增加或减少其他化疗药物的效果的可能性。因此,在联合使用其他化疗药物时,需密切监测患者的药物疗效和不良反应。
2.2 免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等可能干扰朗妥昔单抗的作用。这些药物可能降低朗妥昔单抗的效果,减少对CD19受体的识别和结合能力,从而影响治疗效果。患者在接受免疫抑制剂治疗时,应与医生协商并密切监测治疗反应。
2.3 细胞毒素类药物
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta中的细胞毒素成分可能与其他细胞毒素类药物发生药物相互作用。这些相互作用可能增加细胞毒素的毒性,导致严重的不良反应。在与其他细胞毒素类药物联合使用时,应密切监测患者的治疗反应和不良事件。
3. 药物相互作用的管理策略
针对朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta的药物相互作用,有几个管理策略可以帮助减少不良反应和增强治疗效果:
3.1 定期监测
在患者接受治疗期间,定期检查患者的药物疗效和不良反应是必要的。这可以帮助医生及时发现并处理潜在的药物相互作用。
3.2 个体化治疗
根据患者的特定情况,医生可以个体化调整药物剂量和方案,以最大程度地减少药物相互作用的发生。
3.3 与医生沟通
患者在接受朗妥昔单抗治疗期间应积极与医生沟通,并告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。这样有助于医生全面评估药物相互作用的风险,并提供相应的治疗建议。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta是一种用于弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗的药物,了解其药物相互作用对于治疗的安全和有效性至关重要。虽然目前对于该药物的具体相互作用还需更多研究,但在使用朗妥昔单抗治疗期间,密切监测药物疗效和不良反应,以及与医生的紧密沟通,将有助于最大程度地减少药物相互作用的风险,提高治疗效果。
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药