替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的主要成份是什么
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的主要成份是什么
展开2024-02-05 16:39:26
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李娟
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的主要成份是什么,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的主要成分是Ibritumomab和连接螯合剂tiuxetan。Ibritumomab是一种鼠IgG1k单克隆抗体,其分子量约为148kD。tiuxetan是一种连接螯合剂,对111In和90Yb具有很高的亲和力。在替伊莫单抗的分子结构中,Ibritumomab与CD20抗原(受人B-淋巴细胞限制的分化抗原,Bp35)特异性结合,而tiuxetan与In或Yb结合的螯合物可与抗体内所含的裸露赖氨酸和精氨酸共价结合。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它主要由两个关键成分组成,即替伊莫单抗和铌元素(Yttrium-90或Lutetium-177)标记的钇、铒酞。下面将详细介绍这两个成分对于替伊莫单抗的重要性。
1. 替伊莫单抗(Ibritumomab)
替伊莫单抗是一种单克隆抗体,其研发目的是针对非霍奇金淋巴瘤中表达的CD20抗原。它特异性结合CD20抗原,从而进入淋巴瘤细胞表面并发挥治疗作用。替伊莫单抗通过激活免疫系统,引导自身免疫机制攻击和摧毁癌细胞。
2. 钇、铒酞标记的铌元素(Yttrium-90或Lutetium-177)
替伊莫单抗的第二个关键成分是铌元素(通常是钇-90或镥-177),这些铌元素被标记在替伊莫单抗的分子结构中。这些标记的铌元素具有放射性,能够发出高能射线,以此来破坏和杀死癌细胞。
3. 组合作用原理
替伊莫单抗的两个成分密切合作,以提供更加全面和针对性的治疗效果。首先,替伊莫单抗单克隆抗体结合并进入癌细胞,通过免疫系统的作用进行攻击。随后,标记的铌元素开始发出高能射线,直接损害癌细胞的遗传物质和其他关键结构,从而导致癌细胞逐渐死亡和灭活。
4. 优势和应用
替伊莫单抗及其组成部分的铌元素标记物在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面具有明显优势。它可以通过靶向癌细胞并释放放射性射线来完成治疗过程,从而减少对周围健康组织的伤害。这种针对性治疗方法可以减少一些传统放疗和化疗的副作用,并提供更加精确和有效的治疗结果。
总结起来,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的主要成分是替伊莫单抗和铌元素(钇或镥)。这种药物利用替伊莫单抗的特异性结合CD20抗原的能力,以及标记的放射性铌元素的杀伤作用,对滤泡性非霍奇金淋巴瘤进行有针对性的治疗。这种组合作用原理使得替伊莫单抗成为一种重要的治疗选择,为患者提供希望和改善生活质量的机会。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。