替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的使用注意事项有哪些
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的使用注意事项有哪些
展开2024-02-04 12:14:44
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好问题
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黄斌
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的使用注意事项有哪些,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单抗,用于治疗淋巴瘤。使用时需注意:严重输注反应,立即停药并处理;严重皮肤黏膜反应,停止输注;禁止接种活病毒疫苗;孕妇禁用,可能致胎儿伤害;禁忌证包括过敏、骨髓增生低下、自身免疫性疾病等。遵循医生指导,确保安全用药。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它属于一类称为放射免疫疗法的治疗方法,结合了放射性同位素和单克隆抗体的特性,具有针对癌细胞的高度选择性。使用替伊莫单抗需要注意一些事项,以确保安全和有效的治疗结果。下面将介绍一些关于替伊莫单抗使用的注意事项。
1. 使用前进行全面评估
在使用替伊莫单抗之前,患者应接受全面评估,包括身体状况、病史、实验室检查等方面。这是为了确保患者的整体健康状况适合接受该药物治疗,并提前识别潜在的风险因素。
2. 严格遵循用药指导
替伊莫单抗的使用必须遵循医生或医疗专业人员的指导。这是因为该药物具有特殊的给药方案和剂量,需要准确计算和准确执行。患者应接受专业的医疗监护,并按照医生的建议进行治疗。
3. 放射性药物的注意事项
由于替伊莫单抗是一种放射性药物,接受治疗的患者和周围人员需要采取适当的安全措施。在治疗过程中,需要遵循相关的辐射安全规定,并与医疗团队密切合作,确保在安全的环境下接受治疗。
4. 监测并管理副作用
使用替伊莫单抗治疗时,患者可能出现一些副作用。这些副作用可能包括骨髓抑制(造血功能受损)、疲劳、恶心、呕吐等。医生会密切监测患者的病情和副作用发生情况,并采取适当的措施进行管理。
5. 密切关注治疗效果
替伊莫单抗治疗后,患者需要密切关注治疗效果。定期进行体检和相关的实验室检查,以评估药物对癌症的疗效。如果需要,医生可能会对治疗方案进行调整,以获得最佳的治疗结果。
虽然替伊莫单抗是一种有效的药物治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的工具,但患者在使用时需要遵循特定的使用注意事项。通过全面评估、遵循医生指导、采取安全措施、管理副作用和密切关注治疗效果,我们可以最大限度地提高替伊莫单抗治疗的安全性和有效性。因此,在接受替伊莫单抗治疗之前,请务必与医生进行充分的讨论和沟通,以确保使用的安全性和有效性。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。