替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用大不大
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用大不大
展开2024-02-01 08:12:31
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用大不大,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用包括全身症状、免疫相关不良反应和血液系统不良反应等。常见的全身症状包括乏力、发热、头痛等,免疫相关不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常、肝功能异常等,血液系统不良反应包括细胞减少、贫血、出血等。需密切监测并及时处理,确保安全有效。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤(follicular non-Hodgkin lymphoma)治疗的药物。像其他药物一样,替伊莫单抗也会带来一定的副作用。在使用替伊莫单抗治疗时,了解其潜在的副作用对患者和医生来说非常重要。本文将探讨替伊莫单抗的副作用是否相对较大。
1. 骨髓抑制
替伊莫单抗可引起骨髓抑制,即造血功能受到损害。这可能导致血小板和白细胞的数量减少,从而增加患者感染和出血的风险。这是替伊莫单抗最常见的副作用之一,需要密切监测患者的血液计数,并在需要时采取必要的干预措施。
2. 酸碱平衡紊乱
使用替伊莫单抗治疗还可能导致酸碱平衡紊乱。这可能表现为血液中酸性物质(酸)过多或碱性物质(碱)过多。酸碱平衡紊乱可能对心脏、肾脏和其他器官造成不良影响,因此在治疗期间需要监测患者的电解质水平和酸碱平衡情况。
3. 放射性损伤
替伊莫单抗是一种放射性药物,其结合了放射性同位素。这可能导致与放射疗法类似的放射性损伤效应,如皮肤红斑、乏力和恶心等。因此,在使用替伊莫单抗治疗时需要注意患者的辐射安全,并帮助他们管理与放射性相关的可能副作用。
4. 过敏反应
就像其他药物一样,替伊莫单抗也可能引发过敏反应。这些过敏反应可能包括皮肤发红、荨麻疹、呼吸急促和血压下降等症状。因此,在使用替伊莫单抗之前,医生应对患者进行过敏测试,并密切监测患者在治疗期间的反应情况。
尽管替伊莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤中有一定的副作用,但它仍然是一种被广泛使用的有效药物。与任何其他治疗方法一样,患者和医生需要权衡替伊莫单抗治疗的潜在益处和可能的副作用。在治疗过程中,医生会密切关注患者的情况,并根据个体情况调整治疗方案,以最大限度地减少副作用并确保治疗效果。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。