替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林药物相互作用是什么
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林药物相互作用是什么
展开2024-01-27 13:37:57
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林药物相互作用是什么,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)与利妥昔单抗、其他单克隆抗体和化疗药物联用时的药物相互作用尚不明确,但建议慎与已知可导致骨髓抑制的化疗药联用。此外,替伊莫单抗可能会增强其他免疫抑制药物的活性,从而产生潜在的不良反应。因此,应避免与具有相似作用机制的药物同时使用。另外,由于替伊莫单抗是一种鼠源性单克隆抗体,可能会与利妥昔单抗发生交叉反应,因此不建议在替伊莫单抗治疗后的任何时间内使用利妥昔单抗。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的淋巴系统肿瘤,对于患者的治疗来说是一个具有挑战性的任务。幸运的是,医学界已经取得了一些重要的进展,其中一种靶向治疗药物叫做替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林。使用这种药物时需要了解其可能的相互作用,以确保患者的安全和药物的有效性。本文将探讨替伊莫单抗泽瓦林的药物相互作用问题,以便更好地了解其使用方法。
1. 替伊莫单抗泽瓦林的药物相互作用概述
替伊莫单抗泽瓦林是一种针对CD20抗原的放射性免疫疗法。它由单克隆抗体替伊莫单抗与标记放射性同位素铟(Indium-111和Yttrium-90)的结合物组成,通过靶向淋巴瘤细胞表面的CD20抗原来杀死癌细胞。与其他药物一样,替伊莫单抗泽瓦林也可能与其他药物发生相互作用,可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。
2. 与其他化疗药物的相互作用
替伊莫单抗泽瓦林通常作为化疗方案的一部分使用。在与其他化疗药物同时使用时,需要特别注意潜在的相互作用。某些化疗药物可以影响替伊莫单抗泽瓦林的代谢和清除,从而影响药物的药效或安全性。因此,在患者接受替伊莫单抗泽瓦林治疗时必须特别注意并遵循医生的建议,避免不良的相互作用。
3. 与免疫调节剂的相互作用
替伊莫单抗泽瓦林作为免疫疗法的一部分,可能会影响免疫系统的功能。因此,与其他免疫调节剂同时使用时,必须格外小心。某些免疫调节剂可能与替伊莫单抗泽瓦林相互干扰,影响免疫疗法的效果。如果需要同时使用其他免疫调节剂,务必与医生讨论并遵循其指导。
4. 与其他药物的相互作用
替伊莫单抗泽瓦林也可能与其他非化疗或非免疫疗法药物发生相互作用。这包括处方药、非处方药以及补充剂。在使用替伊莫单抗泽瓦林之前,患者应向医生提供详细的药物和补充剂清单,以便医生评估潜在的相互作用风险。
保证疗效与安全
替伊莫单抗泽瓦林作为一种有效的治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物,可以为患者带来希望。在使用替伊莫单抗泽瓦林时,了解其可能的药物相互作用至关重要。患者应密切遵循医生的建议,并提供详细的药物清单,以便医生评估潜在的相互作用风险。仅在医生指导下正确使用药物,才能确保疗效的最大化,同时最大程度减少不良反应的风险。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。