替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)适应症具体有哪些
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)适应症具体有哪些
展开2024-01-26 11:34:25
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陈志明
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)适应症具体有哪些,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的恶性血液肿瘤,它起源于淋巴系统中的B淋巴细胞。替伊莫单抗被广泛应用于治疗这种病症,以提供患者更好的治疗选择。
1. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤简介
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞源性的恶性血液肿瘤,它通常起源于淋巴结、脾脏或其他淋巴组织。该病症的特点是淋巴组织中存在大量的肿瘤性滤泡结构。滤泡性非霍奇金淋巴瘤的发病机制尚不完全清楚,但基因突变和遗传因素被认为是其中的一些重要因素。
2. 替伊莫单抗的作用机制
替伊莫单抗属于一类叫做放射免疫疗法(RIT)的药物。它是一种结合了单克隆抗体以及放射性同位素的药物复合物。替伊莫单抗的单克隆抗体部分能够识别和结合滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞表面的特定抗原,将放射性同位素引导到癌细胞表面,释放辐射以杀灭癌细胞。
3. 替伊莫单抗的临床应用
替伊莫单抗被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。它通常在其他治疗方法无效或不适用的情况下使用,例如化疗和放疗等。替伊莫单抗通过针对癌细胞表面的特定抗原,提供了一种有针对性的治疗方法,可降低对健康组织的伤害并提高治疗效果。
4. 潜在的副作用和风险
尽管替伊莫单抗在适应症治疗中表现出良好的疗效,但它也可能引起一些副作用和风险。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳和骨髓抑制等。此外,由于替伊莫单抗中包含放射性同位素,它也具有一定的辐射风险。因此,在使用替伊莫单抗治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤时,临床医生会仔细权衡疗效和副作用,并与患者进行充分的风险沟通。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。它通过结合特定抗原并释放辐射,针对性地杀灭癌细胞。在其他治疗方法无效或不适用的情况下,替伊莫单抗为患者提供了一种有效的治疗选择。潜在的副作用和辐射风险需要在使用前进行仔细评估和沟通。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。