替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的效果及注意事项有哪些
病情描述:替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的效果及注意事项有哪些
展开2024-01-20 09:48:58
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好问题
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李娟
问药网药师
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的效果及注意事项有哪些,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单抗,用于治疗淋巴瘤。使用时需注意:严重输注反应,立即停药并处理;严重皮肤黏膜反应,停止输注;禁止接种活病毒疫苗;孕妇禁用,可能致胎儿伤害;禁忌证包括过敏、骨髓增生低下、自身免疫性疾病等。遵循医生指导,确保安全用药。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物,它在临床上具有重要的治疗效果。使用该药物需要注意一些重要的事项以确保患者的安全和疗效。
1. 简介
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种放射性药物,结合了单克隆抗体和放射标记物质。它的作用机制是通过抗体选择性地与患者体内的CD20抗原结合,并释放放射性颗粒,进而破坏恶性B细胞。这种药物被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中。
2. 治疗效果
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的治疗效果已得到广泛认可。它具有高度特异性地靶向滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞,通过放射性颗粒的释放,能够有效杀灭癌细胞。研究显示,使用替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的患者可获得较高的部分或完全缓解率。这一治疗方法不仅有效降低了滤泡性非霍奇金淋巴瘤的症状,还提高了患者的生存率。
3. 注意事项
在使用替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林时,需要注意以下事项:
3.1 适应症和禁忌症
替伊莫单抗治疗适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤,但在某些情况下可能存在禁忌症。患者在开始治疗之前,应与医生详细讨论其病情和适应症,以确保药物的有效性和安全性。
3.2 放射性预防措施
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种放射性药物,患者在接受治疗期间及其后需要采取适当的防护措施。医护人员和患者应遵守相关的安全指导,以减少与辐射的接触。
3.3 不良反应
治疗过程中可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳和血细胞减少等。这些反应通常是临时性的,但在治疗过程中需要及时与医生沟通,以确保适当的处理和调整治疗计划。
3.4 随访和监测
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林治疗后,患者需要进行定期的随访和监测。这有助于评估药物的疗效和患者的病情变化。在随访期间,医生将对患者的身体状况、血液学指标和放射性释放进行评估和监测。
结论
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林作为一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物,具有显著的疗效。患者在使用该药物时需要谨慎,并遵循医生的建议。重要的事项包括确保患者的适应症和禁忌症、采取放射性预防措施、及时处理不良反应,以及进行定期的随访和监测。只有在医生的指导下正确使用,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林才能发挥最大的治疗效果,同时确保患者的安全和福祉。
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。