阿伐曲泊帕(Avatrombopag)Doptelet老年用药需要注意什么
病情描述:阿伐曲泊帕(Avatrombopag)Doptelet老年用药需要注意什么
展开2023-12-26 08:11:35
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好问题
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黄斌
问药网药师
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)Doptelet老年用药需要注意什么,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)的使用注意事项包括:1.使用此药时需定期由医生检查治疗进展,以确保药物的正确作用,需要进行血液检测。2.使用阿伐曲泊帕期间可能会出现血液凝固问题,如腿部疼痛、肿胀或压痛,或胸痛,应立即告知医生。3.除非与医生讨论,否则不应随意使用其他药物,包括处方药、非处方药、草药或维生素补充剂。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于老年人的药物,通常被用于治疗血小板减少症。血小板减少症是一种血液疾病,患者的血小板数量低于正常水平,导致凝血功能异常。使用阿伐曲泊帕可以有效地增加血小板数量,从而改善患者的凝血功能。在老年人中使用阿伐曲泊帕时需要注意一些事项,下面将逐一介绍。
1. 注意剂量调整
老年人的身体代谢功能可能有所下降,对药物的代谢和排泄能力可能较差。因此,在使用阿伐曲泊帕时,老年人需要进行剂量调整,以确保药物的安全有效使用。医生会根据患者的具体情况和血小板数量来确定适当的剂量,并监测疗效和不良反应。
2. 注意药物相互作用
老年人可能同时使用多种药物来管理其他慢性疾病或症状。在使用阿伐曲泊帕之前,需要告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和保健品。某些药物可能与阿伐曲泊帕发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。医生将根据相互作用的潜在风险来决定是否调整剂量或寻找替代药物。
3. 注意不良反应
阿伐曲泊帕在老年人中引起的不良反应可能会与年轻人有所不同。一些常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻和疲劳等。老年人可能对药物的耐受性较低,更容易出现不良反应。如果出现不适或不寻常的症状,患者应及时告知医生,以进行评估和调整治疗方案。
4. 注意疾病管理
除了使用阿伐曲泊帕,老年人还需要继续管理其他健康问题和慢性疾病。血小板减少症可能与其他疾病或症状相关,如肝脾功能异常或自身免疫性疾病。综合治疗计划应包括综合管理,确保患者得到全面的医疗照顾。
老年人在使用阿伐曲泊帕时需要格外注意剂量调整、药物相互作用、不良反应和疾病管理。定期与医生进行沟通和随访非常重要,以确保药物的安全有效使用,并最大限度地提高患者的生活质量。借助医生的指导和关怀,老年患者可以更好地应对血小板减少症,并获得良好的治疗效果。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块