孟加拉生产的阿伐曲泊帕片药效如何
病情描述:孟加拉生产的阿伐曲泊帕片药效如何
展开2023-07-01 19:48:26
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好问题
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张胜泉
问药网药师
阿伐曲泊帕片的主要药效是提高血小板计数。ITP是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击和破坏了正常的血小板。这导致患者血小板减少,易出血和瘀伤。阿伐曲泊帕片的作用机制是通过激活骨髓中的血小板生长因子受体,刺激血小板的生产和释放,从而增加患者的血小板计数。
临床试验显示,阿伐曲泊帕片在治疗ITP方面表现出明显的效果。一项进行于2018年的研究发现,在阿伐曲泊帕片治疗组患者中,有64%的患者在12周内血小板计数达到了正常范围,而在安慰剂组只有5%的患者达到了这一指标。此外,治疗组的患者还减少了出血事件的发生率和出血的程度。这些结果证明了阿伐曲泊帕片在改善血小板减少症状方面的显著疗效。
阿伐曲泊帕片的用法和剂量也十分简便。患者每天口服一片阿伐曲泊帕片,并且需要定期检查血小板计数以监测疗效。如果患者在14天内血小板计数未能提高到足够的水平,剂量可以适当增加。阿伐曲泊帕片的副作用较轻,一般是轻度的头痛、胃部不适等,不会对患者的生活产生较大影响。
尽管阿伐曲泊帕片在治疗ITP方面取得了显著的成果,但仍需谨慎使用。该药物尚未进行足够的长期安全性和有效性评估,因此在使用时需要权衡其风险与益处。此外,阿伐曲泊帕片不适用于所有类型的血小板减少症,仅适用于特发性血小板减少性紫癜的治疗。
总结而言,阿伐曲泊帕片是一种在孟加拉生产的药物,广泛应用于治疗ITP。它通过促进血小板生产,提高患者的血小板计数,从而改善特发性血小板减少性紫癜的症状。阿伐曲泊帕片的药效已在临床试验中得到证实,并且副作用较轻。然而,需要谨慎使用,并在医生的指导下进行治疗。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块