阿伐曲泊帕(Avatrombopag)用量是多少
病情描述:阿伐曲泊帕(Avatrombopag)用量是多少
展开2023-11-22 08:52:39
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好问题
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李娟
问药网药师
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)用量是多少,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)推荐用量为:1、原发免疫性血小板减少症:与食物同服,起始剂量20mg/d,每日1次;最大剂量40mg/d,每日1次。2、慢性肝病相关血小板减少症:推荐剂量,血小板计数<40×10^9/L,60mg/d,口服5天;血小板计数40~<50×10^9/L,40mg/d,口服5天。
在处理血小板减少症的医学实践中,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)作为一种新的治疗药物引起了广泛关注。本文将讨论阿伐曲泊帕的用量问题,为临床医生提供指导。
1. 阿伐曲泊帕的推荐用量
阿伐曲泊帕是一种血小板生成素受体激动剂,用于提高血小板水平,改善与血小板减少症相关的症状。根据最新的临床研究和专业指南,阿伐曲泊帕的推荐用量为...
2. 患者个体化治疗的考虑
在确定阿伐曲泊帕的用量时,需要充分考虑患者的个体差异。患者的年龄、性别、肝功能、肾功能等因素都可能影响药物的代谢和排泄,从而影响药物的疗效和安全性。因此,在制定用量方案时,应当...
3. 用量调整的时机和方法
阿伐曲泊帕的治疗效果可能随时间而变化,患者的病情也可能发生波动。因此,需要定期监测患者的血小板水平,并根据监测结果调整药物的用量。在调整用量时,应当...
4. 与其他药物的相互作用
在使用阿伐曲泊帕的过程中,患者可能同时接受其他药物治疗,这可能导致药物相互作用。一些药物可能增强或减弱阿伐曲泊帕的效果,影响治疗的效果和安全性。因此,在开展联合治疗时,医生应当...
结论
综合考虑阿伐曲泊帕的推荐用量、患者个体化治疗、用量调整的时机和方法以及与其他药物的相互作用,可以制定出更为科学合理的用药方案。临床医生在使用阿伐曲泊帕时应当密切关注患者的病情变化,随时调整用量以取得最佳的治疗效果。在未来的研究中,我们还需要进一步深入探讨阿伐曲泊帕的用量与疗效之间的关系,为临床实践提供更为准确的指导。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块