使用哌柏西利需要注意什么
病情描述:使用哌柏西利需要注意什么
展开2023-09-19 18:04:01
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好问题
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黄斌
问药网药师
首先,患者在使用哌柏西利之前,应该告知医生有关自身的药物过敏史。虽然哌柏西利的不良反应相对较轻,但如果患者对其成分有过敏反应,则可能出现严重的皮肤过敏反应、呼吸困难等症状。
其次,哌柏西利在治疗乳腺癌时通常与荷尔蒙治疗联合应用。因此,患者应严格按照医生的指导,按时服用药物并注意遵循正确的用药方法。如果患者停药或者漏服药物,会降低治疗的效果,甚至可能导致复发。
此外,使用哌柏西利的患者需要定期进行肝功能和血常规检查。哌柏西利可能会对患者的肝功能产生一定的影响,因此需要监测肝功能指标。同时,患者在使用哌柏西利期间可能会出现血小板减少等不良反应,因此血常规检查对于及时发现这些异常非常重要。
此外,哌柏西利在治疗乳腺癌期间,患者需避免大量饮酒。酒精会对肝脏造成一定的损害,而哌柏西利也会对肝脏产生一定的影响。因此,患者需避免酗酒,对饮酒量进行限制。
最后,患者在使用哌柏西利期间,还应注意自身的饮食和生活习惯。减少高盐、高油脂、高糖等不健康食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入,保持良好的饮食习惯,有助于提高免疫力、缓解乳腺癌带来的不适。
总之,哌柏西利作为一种新型的靶向药物广泛用于乳腺癌的治疗,但在使用时需要注意以上几个方面。患者应在医生的指导下正确使用药物、定期进行相关检查,并注意自身的饮食和生活习惯。只有全面合理地使用哌柏西利,才能更好地控制乳腺癌的发展,提高治疗效果,提高患者的生活质量。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。