左乙拉西坦(Levetiracetam)的主要成份是什么
病情描述:左乙拉西坦(Levetiracetam)的主要成份是什么
展开2025-12-31 10:53:48
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黄斌
问药网药师
左乙拉西坦(Levetiracetam)的主要成份是什么,Levetiracetam(Levetiracetam)主要成分为:左乙拉西坦。化学名称:(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。分子式:C8H14N2O2。分子量:170.21。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物,主要用于控制部分性癫痫发作以及其他类型的癫痫。它的主要成分是左乙拉西坦这一化合物,具有独特的机制和优良的疗效。本文将对左乙拉西坦的主要成分、作用机制、应用及副作用进行详细探讨。
1. 左乙拉西坦的主要成分
左乙拉西坦是一种具有抗癫痫效果的化合物,化学名称为S-(−)-α-乙基-2-吡咯烷酮-2-羧酸。其分子式为C8H14N2O2,该药物通过与大脑神经元中的特定蛋白质结合,从而抑制神经元的过度放电,进而控制癫痫发作。
2. 左乙拉西坦的作用机制
左乙拉西坦的作用机制相对复杂,但主要通过与突触囊泡蛋白SV2A结合,影响神经递质的释放。研究表明,它能调节神经元的兴奋性,减少神经元间的异常放电,从而减轻癫痫发作的频率和强度。
3. 左乙拉西坦的临床应用
左乙拉西坦被广泛用于各种类型癫痫的治疗,包括部分性癫痫、小发作及肌阵挛性癫痫。由于其药物相互作用较少,患者相对容易耐受,且可用于儿童及成人患者,是临床常用的抗癫痫药物之一。
4. 左乙拉西坦的副作用
虽然左乙拉西坦在治疗癫痫方面具有良好的效果,但也可能出现一些副作用,常见的包括嗜睡、眩晕、疲劳和情绪变化等。大部分副作用较为轻微且可自行缓解,但在某些情况下,可能需要医生调整用药方案。
左乙拉西坦作为抗癫痫药物,其主要成分具有重要的临床意义。了解它的作用机制及应用,可以帮助患者更好地应对癫痫,提高生活质量。随着研究的深入,未来有望发现更多关于左乙拉西坦的使用信息,为癫痫患者提供更为有效的治疗方案。
功能主治:用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量:(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。