哌柏西利和阿贝西利哪个好一些呢
病情描述:哌柏西利和阿贝西利哪个好一些呢
展开2025-06-12 08:56:08
1回答
972浏览
好问题
病情描述:哌柏西利和阿贝西利哪个好一些呢
展开2025-06-12 08:56:08
1回答
972浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
在乳腺癌治疗中,伴随着不断创新和发展的药物,哌柏西利 (Palbociclib) 和阿贝西利 (Abemaciclib) 作为靶向治疗药物备受关注。那么,在这两者之间,哪一个更适合乳腺癌的治疗呢?让我们一同探讨下这一问题。
1. 哌柏西利:乳腺癌治疗的里程碑
哌柏西利被广泛应用于乳腺癌的治疗中,作为一种CDK4/6抑制剂,它通过抑制细胞周期的调节,抑制肿瘤细胞的生长。哌柏西利常常与激素治疗联合使用,尤其适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。其疗效在临床试验中已得到证实,被认为是乳腺癌治疗的里程碑之一。
2. 阿贝西利:新一代的乳腺癌治疗之选
相较于哌柏西利,阿贝西利是一种更新一代的CDK4/6抑制剂。它在乳腺癌治疗中的应用也逐渐受到重视,尤其是在一线治疗或者对哌柏西利治疗产生耐药的情况下。阿贝西利具有更好的脑血管通透性,可能在处理中枢神经系统转移方面具有优势。
3. 临床应用比较
在临床应用方面,哌柏西利和阿贝西利都显示出了显著的疗效。两者的副作用也有所不同。例如,哌柏西利较常见的副作用包括白细胞减少、贫血等,而阿贝西利可能引发腹泻、呕吐等消化道反应,因此在具体选择时需要考虑患者的个体情况。
4. 个体化治疗选择的重要性
乳腺癌的治疗需求不同,因此在选择哌柏西利或者阿贝西利时,应该充分考虑患者的具体情况。医生会根据患者的乳腺癌亚型、疾病进展情况,以及患者的耐受性等因素进行个体化的治疗方案选择。
无论选择哌柏西利还是阿贝西利,都是基于患者的最佳治疗利益出发。在充分了解两种药物的特点和疗效基础上,医生会为患者制定最合适的治疗方案,以期取得最好的治疗效果。希望本文能够帮助患者更好地了解哌柏西利和阿贝西利在乳腺癌治疗中的应用,为治疗决策提供一定的参考依据。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。