阿伐曲泊帕(苏可欣)Avatrombopag的适用人群有哪些
病情描述:阿伐曲泊帕(苏可欣)Avatrombopag的适用人群有哪些
展开2025-06-07 14:21:58
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好问题
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黄斌
问药网药师
阿伐曲泊帕(苏可欣)Avatrombopag的适用人群有哪些,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)适用于患有慢性肝病相关血小板减少症、免疫性血小板减少性紫癜的成年患者,患者应咨询医生并遵循医生的建议进行使用。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,主要通过促进血小板的生成来提高血小板水平。下面将详细探讨阿伐曲泊帕的适用人群以及相关信息。
1. 血小板减少症简介
血小板减少症是一种血液系统疾病,其特征是血小板水平降低,可能导致出血倾向。这种病症可以由多种原因引起,包括自身免疫性疾病、感染、药物不良反应等。
2. 适用人群
阿伐曲泊帕适用于以下几类人群:
1. 慢性免疫性血小板减少症患者
慢性免疫性血小板减少症是一种由免疫系统攻击自身血小板导致的疾病。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的造血细胞,增加血小板的生成,对这一类患者可能具有显著的治疗效果。
2. 临床手术前准备
在某些需要进行外科手术的患者中,特别是那些患有血小板减少症的个体,使用阿伐曲泊帕可以在手术前提高血小板水平,减少手术中和术后的出血风险。
3. 无法耐受或不适合接受其他治疗的患者
对于一些患者来说,其他治疗方法可能存在一定的不适应或不耐受性。在这种情况下,阿伐曲泊帕可以作为一种有效的替代治疗选择。
3. 使用注意事项
在使用阿伐曲泊帕时,需要注意以下几点:
1. 医生建议和监控
使用阿伐曲泊帕前应咨询医生,医生会评估患者的具体状况,并给出合理的用药建议。在用药过程中,医生也会定期监测患者的血小板水平和整体状况。
2. 妊娠和哺乳期患者
孕妇和哺乳期妇女在使用阿伐曲泊帕前需要告知医生,因为药物对胎儿或婴儿的影响尚未完全明确,医生会根据患者的具体情况权衡利弊。
4. 结语
总体而言,阿伐曲泊帕是一种对特定人群具有显著疗效的血小板生成剂。在使用时,患者应密切遵循医生的建议,并定期进行监测,以确保药物的有效性和安全性。对于有相关需求的患者,这一药物将为其提供一种有效的治疗选择。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块