左乙拉西坦的适应症是什么
病情描述:左乙拉西坦的适应症是什么
展开2025-05-24 11:20:49
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好问题
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李娟
问药网药师
左乙拉西坦的适应症是什么,左乙拉西坦(Levetiracetam)适用于:1、部分性癫痫发作;2、全身性癫痫发作;3、单药治疗或联合治疗;4、急性期癫痫状况;5、癫痫外的其他神经系统疾病。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种常用于癫痫治疗的抗癫痫药物。它被广泛用于控制多种类型的癫痫发作,并在临床实践中展现出良好的疗效。针对左乙拉西坦的适应症有哪些,我们一起来了解一下。
左乙拉西坦适应症包括:
1. 癫痫
左乙拉西坦最主要的适应症就是用于癫痫的治疗。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,会导致患者出现反复发作的癫痫发作。左乙拉西坦可以通过调节神经元的电活动,减少异常放电从而控制癫痫的发作。它适用于小儿和成人患者,是常见的一线抗癫痫药物之一。
2. 部分性癫痫
左乙拉西坦在治疗部分性癫痫方面也有显著的效果。部分性癫痫又称局灶性癫痫,是癫痫的一种类型,起源于大脑的一部分区域。患者可能表现出部分性发作,包括痉挛、感觉异常等症状。左乙拉西坦可以有效地减轻这些症状,帮助患者控制发作。
3. 癫痫综合征
除了单纯的癫痫发作外,左乙拉西坦还被广泛应用于治疗癫痫综合征,如Lennox-Gastaut综合征等。这些癫痫综合征多为儿童癫痫症状的一种,患者表现出多种癫痫类型并存的情况,对治疗有较高的要求。左乙拉西坦在这些复杂症状下展现出了较好的疗效,并被推荐作为治疗的选择之一。
4. 癫痫手术前治疗
对于一些需要接受癫痫手术的患者,左乙拉西坦也可以用作手术前的辅助治疗。通过控制癫痫发作,减少手术风险,左乙拉西坦可以帮助患者度过手术期,并保证手术的顺利进行。
总体而言,左乙拉西坦是一种安全有效的抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫患者。在使用过程中,患者应该严格按照医嘱进行用药,并定期复诊,以确保治疗效果和安全性。如果您或您身边的人患有癫痫病症,一定要及时就诊,并在医生的指导下进行治疗。左乙拉西坦的合理使用可以有效改善患者的生活质量,让他们远离癫痫的困扰。
功能主治:用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量:(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。