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左乙拉西坦的禁忌和注意事项是什么

病情描述:左乙拉西坦的禁忌和注意事项是什么

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2025-03-20 16:13:44

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问药网

问题分析:

左乙拉西坦的禁忌和注意事项是什么,左乙拉西坦(Levetiracetam)的注意事项:1、始终在医生的监督下使用左乙拉西坦;2、严格按照医生的建议和处方使用左乙拉西坦,不要随意更改剂量或停药;3、在开始使用左乙拉西坦之前,告诉医生您正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与左乙拉西坦发生相互作用。

左乙拉西坦是一种常用于治疗癫痫的抗癫痫药物,但在使用过程中需要注意一些禁忌和注意事项。以下将对左乙拉西坦的禁忌和注意事项进行介绍。

左乙拉西坦的禁忌和注意事项

1. 适应症和用法用量

左乙拉西坦主要用于控制部分性癫痫发作和全身性癫痫发作。患者在使用左乙拉西坦时,应按照医生的建议合理使用药物,严格控制用药剂量,避免自行增减药量或中止治疗。

2. 孕妇和哺乳期妇女

怀孕和哺乳期妇女在使用左乙拉西坦前应咨询医生。药物可能对胎儿或婴儿产生影响,医生会权衡利弊后做出建议。

3. 肝功能损害

患有严重肝功能损害的患者在使用左乙拉西坦前应当谨慎,因为肝功能减退可能导致药物代谢受损,增加药物在体内的浓度,从而增加药物的不良反应风险。

4. 药物相互作用

患者在服用左乙拉西坦时,需要注意避免与其他药物发生相互作用。某些药物可能影响左乙拉西坦的疗效或增加药物在体内的浓度,导致不良反应。

5. 过敏史

左乙拉西坦或其他类似药物存在过敏史的患者在使用该药物前应咨询医生,避免出现过敏反应。

在使用左乙拉西坦治疗癫痫的过程中,患者和用药者都应该密切关注药物的禁忌和注意事项,合理使用药物,避免不良反应的发生。如果出现任何不良反应或疑问,应及时向医生咨询,调整治疗方案,以确保治疗效果和患者的安全。

功能主治:用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗

用法用量:(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。  (2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。  老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。  4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。  青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。  婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。  肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。

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