艾曲泊帕(Eltrombopag)适合特发性血小板减少性紫癜的儿童吗
病情描述:艾曲泊帕(Eltrombopag)适合特发性血小板减少性紫癜的儿童吗
展开2025-02-15 13:25:08
1回答
1221浏览
好问题
病情描述:艾曲泊帕(Eltrombopag)适合特发性血小板减少性紫癜的儿童吗
展开2025-02-15 13:25:08
1回答
1221浏览
好问题
陈志明
问药网药师
艾曲泊帕(Eltrombopag)适合特发性血小板减少性紫癜的儿童吗,艾曲泊帕(Eltrombopag)尚未开展在中国儿童人群中的临床研究。
艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种口服的血小板生成刺激药物,常用于治疗由骨髓疾病或药物诱导引起的血小板减少症。近期对艾曲泊帕在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中使用的研究引起了关注。本文将探讨艾曲泊帕是否适合儿童患者,特别是对特发性血小板减少性紫癜的儿童。
1. 特发性血小板减少性紫癜概述
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要特征是血小板数量显著减少,导致出血倾向。儿童患者更容易表现出紫癜、鼻出血和其他出血症状。传统治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,但并非所有儿童都能获得足够的治疗效果或耐受副作用。
2. 艾曲泊帕的作用机制
艾曲泊帕通过激动血小板生成的信号通路,促进骨髓中巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的生成。这功能特别适合那些因免疫系统异常而导致血小板减少的患者。药物的口服特性也为儿童患者提供了便利,避免了注射给药带来的不适。
3. 临床研究结果
临床研究表明,艾曲泊帕在儿童特发性血小板减少性紫癜患者中能显著提高血小板计数并改善其生活质量。一些研究还显示,儿童在使用艾曲泊帕时耐受性良好,副作用相对较少。长期效果和安全性仍需进一步的随访研究来验证。
4. 适应症及使用注意事项
艾曲泊帕并不适用于所有特发性血小板减少性紫癜的患者,特别是在表现严重出血或有其他合并症的病例中,需慎重考虑。此外,家庭医生和专业血液科医生需密切监测治疗反应与副作用,以确保药物的安全性和有效性。
艾曲泊帕作为治疗特发性血小板减少性紫癜的选择之一,在儿童患者中显示出良好的效果和安全性。决策应个体化,综合考虑患者的具体情况和需要,确保在专业医疗团队的指导下进行治疗。
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。