艾伏尼布(Ivosidenib)治愈率高吗
病情描述:艾伏尼布(Ivosidenib)治愈率高吗
展开2025-01-16 10:43:56
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陈志明
问药网药师
艾伏尼布(Ivosidenib)是一种新型靶向药物,主要用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病(AML)和胆管癌。近年来,这种药物在临床试验中显示出显著的疗效,并引起了医学界的广泛关注。本文将探讨艾伏尼布的治愈率以及其在白血病和胆管癌治疗中的应用。
1. 治疗机制
艾伏尼布是一种特异性抑制剂,主要针对体内IDH1基因突变的产物。正常的IDH1基因负责将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸,而突变后则会导致代谢途径的紊乱,进而促进肿瘤细胞的增殖。艾伏尼布通过抑制这种突变蛋白的活性,帮助恢复正常的代谢,从而抑制肿瘤的生长。
2. 白血病患者的疗效
在急性髓系白血病方面,艾伏尼布的临床试验结果令人鼓舞。对于携带IDH1突变的患者,在使用艾伏尼布后,部分患者能够实现完全缓解,且无复发迹象。根据一些研究,艾伏尼布在治疗此类白血病患者的总体反应率达到了30%以上,部分患者的总生存期也有所延长,因此被认为是治疗这一亚型白血病的重要选择。
3. 胆管癌的应用
在胆管癌领域,艾伏尼布同样展现出了良好的疗效。研究表明,携带IDH1突变的胆管癌患者在使用艾伏尼布后,疾病的进展得到了控制,肿瘤负荷显著减轻。尽管相对白血病的临床应用而言,艾伏尼布在胆管癌中的报道相比之下较少,但现有数据表明,其在这类肿瘤中的疗效同样值得关注。
4. 未来展望
随着对艾伏尼布临床应用的深入研究,预计将会有更多的病例数据支持其在不同肿瘤类型中的有效性。此外,研究人员也在探索与其他治疗手段的联合使用,以进一步提高治愈率和延长患者生存期。艾伏尼布的出现为白血病和胆管癌患者提供了新的希望,有望在未来的肿瘤治疗领域发挥更大作用。
艾伏尼布作为一种针对特定基因突变的靶向药物,正逐步改变白血病和胆管癌的治疗格局。在证据日益积累的背景下,其治愈率和临床应用都展现出良好的前景,有望为更多患者带来益处。
功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者
用法用量: 【用法用量】 患者选择 在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。 推荐剂量 推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。 艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。 在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。 若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。 哺乳:建议妇女不要母乳喂养 针对毒性的监测 首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。 与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整 如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 避孕 具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。 孕妇 妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。 哺乳期 暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。 生育力 本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。