爱博新的适用人群有哪些
病情描述:爱博新的适用人群有哪些
展开2025-01-15 10:02:10
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好问题
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陈志明
问药网药师
爱博新的适用人群有哪些,爱博新(Palbociclib)适用人群有:1、绝经后妇女或男性患者,患有雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌;2、与内分泌疗法(如芳香酶抑制剂)联合应用,用于此类癌症的一线治疗;3、在某些情况下,可用于治疗已经接受过内分泌疗法的患者。
爱博新(Palbociclib)是一种针对乳腺癌治疗的靶向药物。它通过抑制特定的细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK4/6)来阻断肿瘤细胞的增殖,从而帮助乳腺癌患者控制疾病的发展。对于哪些人群适合使用爱博新,这是一个值得讨论的问题。
1. 乳腺癌中表达CDK4/6的人群
爱博新的主要作用机制是抑制CDK4/6蛋白激酶,因此,乳腺癌患者中表达CDK4/6的人群是最适合使用这种药物的。通常,在接受基础治疗后,如果患者的病情继续进展或复发,而且肿瘤组织中存在CDK4和CDK6的异常表达,爱博新可能成为一种有效的治疗选择。
2. 雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌患者
乳腺癌患者可以根据雌激素受体(ER)的表达状态分类。ER阳性的乳腺癌意味着肿瘤细胞对雌激素的依赖性较高。研究表明,爱博新对于ER阳性的乳腺癌具有显著的疗效。这是因为ER阳性乳腺癌细胞中常常存在CDK4/6的过度活化,爱博新的使用可以有效地调控细胞周期,抑制肿瘤细胞的增殖。
3. 前经内分泌治疗后进展的患者
爱博新通常作为一线治疗方案之后的选择,当患者在接受前期内分泌治疗(如雌激素受体拮抗剂或芳香化酶抑制剂)后,疾病仍然进展时,可以考虑使用爱博新。这是因为爱博新与内分泌治疗具有协同作用,可以提高治疗的有效性,并延长患者的生存期。
4. 适合接受药物联合治疗的患者
爱博新通常会与其他治疗药物联合使用,比如内分泌治疗。这种联合治疗策略能够更好地控制乳腺癌的发展。因此,适合进行药物联合治疗的患者,尤其是那些无法通过手术或放疗单独治疗的患者,可以考虑使用爱博新。
结语
爱博新在乳腺癌治疗中扮演着重要的角色,对于CDK4/6过度活化、ER阳性的乳腺癌患者具有显著的疗效。尤其是在疾病进展的情况下,以及药物联合治疗的需求,爱博新可以成为一种有益的治疗选择。在决定是否应该使用爱博新时,患者应该与医生进行详细的讨论,并根据个体的情况做出决策。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。