停用阿伐曲泊帕片后血小板会降吗
病情描述:停用阿伐曲泊帕片后血小板会降吗
展开2023-08-12 15:36:30
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好问题
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李娟
问药网药师
阿伐曲泊帕片是一种新型的药物,被广泛用于血小板减少症的治疗。血小板减少症是一种常见的疾病,患者体内的血小板数量较低,可能导致出血或瘀伤的风险增加。阿伐曲泊帕片通过提高人体内的血小板数量来减轻这些风险,并且被证明在许多临床研究中具有显著的疗效。
然而,一旦停用阿伐曲泊帕片,血小板数量是否会降低是一个值得探讨的问题。从理论上讲,停用阿伐曲泊帕片可能会导致血小板数量下降,但这并不适用于所有患者。以下是一些值得考虑的因素:
1. 疾病的阶段:如果患者的血小板减少症仍然处于活跃状态,停用药物后血小板数量可能会迅速恢复到原本的水平。然而,如果患者的疾病已经进入缓解期或稳定期,停用药物后血小板数量的变化可能相对较小。
2. 用药时间:根据阿伐曲泊帕片的使用情况,如果患者长期使用该药物,停用后血小板数量可能会有所降低。然而,对于使用时间较短的患者,停用后血小板数量的降低可能不太明显。
3. 治疗方案:在治疗血小板减少症时,医生通常会采用一种个体化的治疗方案,根据患者的具体情况和疗效进行调整。如果患者在停用阿伐曲泊帕片后没有出现明显的血小板数量下降,医生可能会考虑其他替代疗法或保持原治疗方案不变。
总的来说,停用阿伐曲泊帕片后血小板数量是否会降低并不是一个确定的答案,而是依赖于患者的个体情况和疾病的特点。因此,最好在停用药物之前咨询医生,并根据他们的建议进行下一步的治疗决策。
值得一提的是,停用阿伐曲泊帕片后如果出现明显的血小板数量降低或其他不适症状,患者应及时就医并告知医生用药史。医生将根据患者的具体情况进行进一步的评估和处理,以确保患者的健康和安全。
总之,对于停用阿伐曲泊帕片后血小板是否会降低的问题,没有一个固定的答案。血小板减少症患者应在医生的指导下进行治疗,并根据具体情况进行调整。及时咨询医生,了解自身疾病的发展和治疗方案的具体情况是非常重要的。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块