帕米帕利有没有副作用
病情描述:帕米帕利有没有副作用
展开2024-09-02 15:38:50
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好问题
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张胜泉
问药网药师
帕米帕利有没有副作用,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说,血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外,帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适,影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利(Pamiparib)是一种用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌的药物。虽然帕米帕利在治疗这些疾病方面表现出了一定的疗效,但使用过程中可能会出现一些副作用。在使用帕米帕利之前,了解其副作用和安全性对患者非常重要。
1. 帕米帕利的常见副作用
帕米帕利的常见副作用包括但不限于:恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、头痛、疲劳等。这些副作用通常是轻度到中度的,并且在治疗开始后会逐渐减轻。如果患者在使用帕米帕利时出现严重副作用,如严重的过敏反应或肝功能异常,应立即停止药物并就医。
2. 帕米帕利的严重副作用
尽管帕米帕利通常是安全的,但在一些情况下可能会出现严重的副作用。这些严重副作用可能包括:严重的骨髓抑制(导致贫血、白细胞减少和血小板减少)、肝功能异常、肺部问题(如肺炎或肺水肿)等。如果患者出现这些严重副作用的任何迹象,应立即就医并停止使用帕米帕利。
3. 使用帕米帕利的安全性评估
在使用帕米帕利之前,医生通常会对患者进行全面评估,以确保其适合使用该药物,并且了解患者的健康状况和潜在风险因素。此外,医生还会监测患者在治疗过程中的反应,并根据需要调整剂量或停止治疗。患者在使用帕米帕利期间应定期接受医生的随访,并告知医生任何不适或变化。
帕米帕利作为治疗卵巢癌和原发性腹膜癌的药物,虽然在一定程度上可以改善患者的病情,但在使用过程中可能会出现一些副作用。因此,在开始使用帕米帕利之前,患者应充分了解其副作用和安全性,并密切关注任何不适或异常反应,及时就医并与医生沟通。
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。