朗妥昔单抗的适用人群有哪些
病情描述:朗妥昔单抗的适用人群有哪些
展开2024-05-01 11:40:57
1回答
1120浏览
好问题
病情描述:朗妥昔单抗的适用人群有哪些
展开2024-05-01 11:40:57
1回答
1120浏览
好问题
陈志明
问药网药师
朗妥昔单抗的适用人群有哪些,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)主要适用于:1、弥漫性大B细胞淋巴瘤患者;2、治疗前未经有效治疗的患者;3、复发或难治的患者。
淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,其治疗方案一直在不断地演变和完善。朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)作为一种新型的靶向治疗药物,在淋巴瘤治疗中备受关注。那么,究竟哪些患者适合使用朗妥昔单抗呢?接下来,我们将对其适用人群进行探讨。
1. 适用于复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者
朗妥昔单抗适用于那些已经接受过至少两种系统性治疗方案但疗效不佳或者复发的弥漫大B细胞淋巴瘤患者。对于这类患者,传统的化疗、放疗等治疗方式可能已经失效或者存在限制,朗妥昔单抗的出现为其带来了新的治疗希望。
2. 具有CD19表达的淋巴瘤患者
CD19是一种在B细胞表面广泛表达的抗原,而朗妥昔单抗正是通过与CD19结合来实现其靶向治疗的效果。因此,对于CD19表达水平较高的淋巴瘤患者,朗妥昔单抗可能会更加有效。
3. 经过适当评估并符合使用指南的患者
朗妥昔单抗作为一种新型药物,其使用需要经过严格的评估和符合相关的治疗指南。医生会根据患者的具体情况,包括疾病分期、临床表现、健康状况等因素进行综合考量,确定是否适合使用朗妥昔单抗,以及最佳的治疗方案。
4. 其他特殊情况下的患者
除了以上列举的适用人群外,还有一些特殊情况下的患者可能也会考虑使用朗妥昔单抗。比如,对于那些无法接受传统化疗或放疗治疗的患者,或者对于其他治疗方案无效的患者,朗妥昔单抗可能成为一种可行的选择。
总的来说,朗妥昔单抗作为一种新型的靶向治疗药物,在治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者中具有一定的应用前景。对于具体的患者来说,是否适合使用朗妥昔单抗还需要医生进行全面评估和指导,以确保治疗的安全性和有效性。
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药