苏可欣(Avatrombopag)药物相互作用是什么
病情描述:苏可欣(Avatrombopag)药物相互作用是什么
展开2024-04-22 11:44:28
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张胜泉
问药网药师
苏可欣(Avatrombopag)药物相互作用是什么,苏可欣(Avatrombopag)是一种口服的第二代促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要用于治疗成人原发性慢性免疫性血小板减少症(ITP),主要有以下一些疗效:1、增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)通过刺激骨髓中的血小板生成,促进血小板的生长和成熟,从而增加血小板计数。2、提高止血能力,通过增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可以提高患者的止血能力,减少出血的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
苏可欣(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物。在了解它的药物相互作用之前,让我们先来了解一下苏可欣的背景和作用。
1. 苏可欣简介
苏可欣是一种血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗慢性肝病患者中因血小板减少引起的出血症状。它通过刺激骨髓中的血小板生成,提高血小板水平,从而减轻患者的出血风险。
2. 药物相互作用概述
药物相互作用是指两种或更多药物在体内互相影响,改变它们的药理效果或药代动力学。了解苏可欣的药物相互作用对于确保治疗的安全性和有效性至关重要。
3. 与抗凝药物的相互作用
苏可欣在一定程度上可能影响抗凝药物的代谢和排泄,增加患者出血的风险。在同时使用苏可欣和抗凝药物的情况下,医生需要仔细监测患者的凝血指标,可能需要调整药物剂量以确保治疗效果。
4. 与某些抗生素的潜在相互作用
某些抗生素可能影响苏可欣的代谢和排泄,从而影响其疗效。在联合使用时,应该谨慎监测患者的反应,必要时调整药物剂量。
5. 饮食和药物相互作用
个别患者的饮食可能与苏可欣的吸收和代谢产生影响。特定的食物成分可能增强或减弱药物的效果,因此,在治疗期间建议患者遵循医生的饮食建议。
6. 潜在的过敏反应与相互作用
个别患者可能对苏可欣的某些成分过敏,这可能与其他药物同时使用时的相互作用有关。在治疗开始前,医生应该充分了解患者的过敏史,以确保安全用药。
总的来说,苏可欣作为一种治疗血小板减少症的药物,其药物相互作用需要在医生的指导下进行监测和管理。患者在使用苏可欣的过程中应该密切配合医生,报告任何不适,以确保药物的安全有效使用。在特殊情况下,可能需要调整其他药物的剂量或选择替代药物,以最大程度地减少患者的不良反应和风险。
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块