difelikefalin有哪些禁忌
病情描述:difelikefalin有哪些禁忌
展开2024-04-16 13:18:56
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好问题
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张胜泉
问药网药师
difelikefalin有哪些禁忌,difelikefalin(difelikefalin)禁忌为:对地非法林活性成分或任何辅料过敏的患者禁用。
地非法林(Difelikefalin)是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。虽然它在缓解瘙痒方面表现出色,但它仍然有一些禁忌,需要患者和医生注意。
1. 对于过敏的患者使用地非法林的禁忌
地非法林可能引起过敏反应。因此,对于已知对地非法林过敏或任何该药物成分过敏的患者来说,使用地非法林是禁忌的。在使用地非法林之前,请告知医生您的过敏史,以便他们可以采取适当的措施。
2. 孕妇和哺乳期妇女的禁忌
对于怀孕或正在哺乳期的女性来说,使用地非法林可能带来一些潜在风险。由于相关研究不充分,我们无法确定该药物对胎儿或婴儿的影响,因此在这些阶段使用地非法林是禁忌的。如果您是孕妇或正在哺乳期,请告知医生,他们可以推荐其他安全的替代药物或疗法。
3. 与相互作用的药物禁忌
地非法林可能与某些药物产生相互作用,从而导致不良反应。因此,在使用地非法林之前,您应告知医生您正在使用的所有处方药、非处方药和补充剂。特别是某些镇痛药物,如阿片类药物和麻醉药,可能会与地非法林产生相互作用,导致严重的呼吸抑制等风险。医生会根据您的药物清单来评估是否适合您使用地非法林。
4. 有肝功能损害的患者禁忌
地非法林的使用可能对肝功能有一定影响。对于已经出现严重肝功能损伤的患者,地非法林是禁忌的。如果您有肝脏疾病或其他与肝功能相关的问题,请告知医生。他们会评估您的状况,并决定是否适合使用地非法林或是否需要调整剂量。
地非法林是一种治疗慢性肾病相关瘙痒的有效药物,但在某些情况下使用它是禁忌的。对于已经对地非法林过敏的患者、孕妇和哺乳期妇女、正在使用与地非法林有可能产生相互作用的药物的患者以及有肝功能损害的患者,地非法林的使用是禁忌的。在使用地非法林之前,请务必告知医生有关自己的相关病史和使用的药物情况,以确保安全有效的治疗。医生将根据您的情况评估是否适合使用地非法林,并选择合适的替代疗法如果需要的话。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。