地非法林治疗过程中应避免哪些行为
病情描述:地非法林治疗过程中应避免哪些行为
展开2025-03-30 08:05:11
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好问题
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张胜泉
问药网药师
地非法林治疗过程中应避免哪些行为,地非法林(Difelikefalin)适用于:慢性肾病相关的中度至重度瘙痒。
地非法林(difelikefalin)是一种新型的治疗药物,专门针对经历慢性肾病相关中度至重度瘙痒的血液透析成人患者。在使用该药物的过程中,医务人员和患者需要了解并遵循相应的注意事项,确保其疗效并降低不良反应的风险。本文将探讨在地非法林治疗过程中应避免的几种行为,以帮助患者和医务人员更好地管理这一治疗方案。
1. 不遵医嘱使用药物
患者在使用地非法林时,应严格遵循医生的指示,包括剂量、用法及用药时间。不应自行增加或减少用药量,或在未咨询医生的情况下擅自更改用药方案。这类行为可能导致疗效降低或副作用加重,严重时可能影响患者的健康状况。
2. 忽视药物的副作用
虽然地非法林在缓解瘙痒方面有显著效果,但患者在使用过程中仍需关注可能出现的副作用,如低血压、头痛、恶心等。如果出现不适症状,应及时与医生沟通,避免因忽视副作用而延误治疗或导致病情加重。
3. 省略相关检查
在地非法林治疗过程中,患者需定期进行相关的医学检查,以监测肾功能及其他指标。这些检查对评估药物的疗效及安全性至关重要。若患者因个人原因而省略相关检查,可能导致无法及时发现潜在的健康问题,影响整体治疗效果。
4. 产生活动限制不当
一些患者可能在使用地非法林后感到好转,暂时忽视了身体的其他健康需求。无论在何种情况下,维持适度的身体活动和良好的生活方式都是必要的。过度放松活动可能导致体能下降,反而不利于健康状况的恢复。
地非法林是一种有效的缓解慢性肾病相关瘙痒的治疗选择,但在治疗过程中需要谨慎对待。通过避免上述行为,患者与医务人员可以共同提高治疗效果,保护患者的身体健康。希望每位患者能够在专业医护人员的指导下,安心接受治疗,逐步改善生活质量。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。