吃哌柏西利转氨酶高怎么办
病情描述:吃哌柏西利转氨酶高怎么办
展开2023-07-17 09:18:14
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好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
转氨酶高指的是血液中肝脏酶的浓度升高,这意味着肝功能可能受到损害。一旦出现转氨酶高的情况,患者需要及时采取措施来处理这个问题。
首先,如果患者发现自己服用了哌柏西利后出现转氨酶高的情况,应该与医生取得联系,详细描述自己的症状和感受。医生将根据病情,可能会采取以下一些方法来处理转氨酶高的问题。
首先,医生可能会建议患者暂停使用哌柏西利。这是为了确定转氨酶高是否与该药物有关。在停用药物的同时,医生可能会要求患者再次进行转氨酶检测。如果转氨酶水平恢复正常,那么很可能是哌柏西利引起的。在这种情况下,医生可能会决定暂时或永久停止使用该药物。
其次,如果转氨酶高与其他因素有关,医生可能会推荐修改治疗方案。他们可能会调整剂量、更换其他药物或给予其他支持性治疗来保护肝功能。对于乳腺癌患者,医生可能会考虑是否需要替代方案,如化疗、放疗或手术。
此外,患者在日常生活中应该增加对肝脏的保护。饮食方面,患者应避免摄入过多的脂肪和酒精,以减轻肝脏的负担。此外,患者还应保持适度的体重,定期开展适量的运动,以促进血液循环和新陈代谢。如果可能,患者还可以考虑增加一些促进肝脏健康的食物,如鳄梨、菠菜、苦瓜和柠檬等。
总之,哌柏西利是一种非常有效的药物,对于乳腺癌患者的治疗具有重要意义。然而,患者还是应该留意转氨酶是否升高。一旦发现转氨酶高的情况,患者需要及时与医生取得联系,尽快采取适当的措施。最重要的是,患者应该保持健康的生活方式,以提高肝脏的耐受力和康复能力。只有通过合理的治疗和良好的生活习惯,我们才能在抗击乳腺癌的同时保护我们的身体。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。