查药品

更多功能

安必素

安必素

处方药

50mg

一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高

1张图

迈兰(Mylan)制药

视频科普 语音答疑 健康问答 药品资讯
安必松(Ambisome)安必素有仿制药吗
安必松(Ambisome)安必素有仿制药吗,安必松(AmBisome)的版本有:1、美国吉利德版本;2、美国迈兰版本。代购价格是1600元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。安必松(Ambisome)是一种治疗真菌感染的药物,它属于一种名为“安必素”的抗真菌制剂。安必松广泛应用于临床实践中,用于治疗一些严重的真菌感染症状,如念珠菌病(一种真菌感染引起的念珠菌属菌病)和血管内真菌感染等。现在让我们来看看,关于安必松(Ambisome)和安必素(Amphotericin B)是否有仿制药存在。 1. 安必松(Ambisome)的准确答案 目前,安必松(Ambisome)没有被授权制造仿制药。安必松是一种由Gilead Sciences公司生产的注射用药物,它采用了独特的脂质体技术来增加安必素(Amphotericin B)的生物利用度和减少副作用。然而,虽然安必松本身没有仿制药,但安必素(Amphotericin B)这种成分存在着仿制药的存在。 2. 安必素(Amphotericin B)的作用和特点 安必素(Amphotericin B)是一种有机化合物,属于多环聚酮类药物。它具有广谱的抗真菌活性,是治疗严重真菌感染的关键药物之一。安必素通过与真菌细胞膜结合,引起细胞膜的破坏,从而杀灭或抑制真菌的生长。它主要用于治疗难治性真菌感染,例如产生抗药性的念珠菌、曲霉菌和组织胞浆菌等。 3. 安必素(Amphotericin B)的仿制药存在性 与安必松不同,安必素(Amphotericin B)是一种已被仿制的药物。由于安必素是一种非常重要的抗真菌药物,许多制药公司纷纷研发了仿制版本,以满足全球范围内对抗真菌治疗药物的需求。这些仿制药通常以不同的品牌名称出售,例如Fungizone、Amphocin和Abelcet等。 4. 安必松(Ambisome)与安必素(Amphotericin B)之间的关系 安必松(Ambisome)是由将安必素(Amphotericin B)包裹在脂质体中制成的一种制剂。脂质体技术可以提高药物对真菌的选择性和效力,并减少安必素的毒性副作用。因此,安必松在临床上被广泛使用,特别适用于需要高剂量安必素治疗的患者。 总结: 安必松(Ambisome)是一种治疗真菌感染的药物,由Gilead Sciences公司生产。目前并没有安必松的仿制药存在,但安必素(Amphotericin B)这种药物的仿制药已经有多个制造商生产。安必素是一种重要的抗真菌药物,广泛用于治疗严重的真菌感染。安必松通过包裹安必素在脂质体中,提高了药物的疗效和安全性,成为一种可靠的治疗选择。

问药网

问药网

876
安必素(AmBisome)会引起贫血吗
安必素(AmBisome)是一种注射用两性霉素B脂质体,主要用于治疗由真菌引起的严重感染,特别是在免疫功能受损的患者中。尽管它在抗真菌治疗中发挥着重要作用,但在治疗过程中,有些患者可能会出现不良反应,其中贫血便是一个需要关注的方面。本文将探讨安必素是否会引起贫血以及相关机制。 1. 安必素的基本概述 安必素是一种改进型的两性霉素B制剂,通过脂质体包裹,使其在体内的分布和代谢得到改善,从而降低了常规两性霉素B带来的毒性。这一制剂特别适用于治疗严重的霉菌感染,如侵袭性霉菌病和内脏真菌感染,其良好的安全性和有效性使其成为临床治疗的一线选择。 2. 安必素与贫血的关系 研究表明,安必素在某些患者中可能会引起贫血。贫血的发生与多种因素有关,包括药物本身的毒性反应、潜在的骨髓抑制以及肾功能的影响等。虽然安必素的骨髓抑制作用较小,但在特定患者中,尤其是那些已经有贫血或其他血液系统疾病的患者,使用时需要特别小心。 3. 贫血的机制分析 安必素可能导致贫血的机制主要包括红细胞生成减少和红细胞破坏增加。部分患者在接受治疗后出现铁缺乏或者维生素B12、叶酸水平降低,进而影响红细胞的生产。此外,肾脏受损患者可能导致的红细胞生成素(EPO)分泌不足,也可能在安必素治疗过程中加重贫血情况。 4. 临床注意事项 在使用安必素期间,医务人员需要定期监测患者的血常规,尤其是红细胞计数和血红蛋白水平。如果发现贫血现象,应及时进行干预,例如补充铁剂、维生素B12或其他必要的治疗。同时,医生在制定治疗方案时,应综合考虑患者的基础疾病及全身状况,以降低贫血发生的风险。 安必素作为一种有效的抗真菌药物,为许多重症感染患者带来了新的治疗希望,但在使用时亦需关注其可能引起的贫血等不良反应。在合理使用和监测下,能够最大限度地发挥其治疗效果,保障患者的安全。

问药网

问药网

1380
安必松(安必素)的用法用量是多少
安必松(安必素)的用法用量是多少,安必松(AmBisome)建议在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液(例如1mg)约10分钟,然后停止服用,并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应,则可以继续输注AmBisome剂量。安必素(Ambisome)是一种常用于治疗真菌感染的药物。下面我会先给出关于安必素的用法和用量的准确答案,然后按照要求给出分段小标题的文章。 1. 安必素的用法用量 安必素主要用于治疗一些由真菌引起的感染,特别是对于血液系统内真菌感染(如念珠菌性血流感染和由曲霉菌引起的正式曲霉病)非常有效。这种药物属于抗真菌药物的一种,通过抑制真菌生长和繁殖来起到治疗感染的作用。 安必素一般是以静脉注射的方式给药,用于重症真菌感染的治疗,需要在医院进行。剂量的确定是根据患者的体重、感染严重程度和病情来决定的。通常情况下,每日剂量为3-5毫克/千克体重,可以根据具体情况进行调整。治疗的持续时间也因病情而异,通常需要几周或几个月。 2. 安必素的使用注意事项 使用安必素时需要注意以下几点: (1)安必素是一种处方药,必须在医生的指导下使用。请严格按照医生的指示进行用药,不要自行改变剂量或停止用药。 (2)告诉医生你的过敏史和使用其他药物的情况,包括处方药、非处方药和补充剂。一些药物可能会与安必素发生相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。 (3)安必素可能会引起一些不良反应,如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等。如果出现严重的不良反应或不适,应及时告知医生。 3. 安必素的疗效与注意事项 安必素是一种高效的抗真菌药物,对治疗真菌感染具有显著的疗效。临床试验和实践经验都证实了它的治疗效果。然而,在使用安必素期间,还需注意以下几点: (1)监测治疗效果:在使用安必素期间,医生可能会定期进行血液检查和其他相关检查,以评估治疗效果和监测药物的安全性。 (2)遵循医嘱完整用药:为了确保安必素的疗效,患者应按时按量使用药物。不要在没有医生指示的情况下中断或改变用药。 (3)注意药物保存:安必素需要储存在特定的温度范围内,一般为2°C-8°C(36°F-46°F)。请妥善保存药物,不要使用过期的药物。 4. 安必素的进一步研究和发展 近年来,随着科技的进步,人们对于治疗真菌感染的药物不断进行研究和开发。虽然安必素已经被广泛应用于临床实践,并取得了良好的疗效,但科学家们仍在努力探索新的治疗方法和药物。未来的研究重点可能包括药物的改进、剂量调整和联合用药等方面,以提高真菌感染的治疗效果。 总之,安必素是一种有效的抗真菌药物,用于治疗真菌感染。使用安必素时,请遵循医生的指导,并注意药物的使用注意事项和存储要求。如果您对安必素的用法用量有任何疑问或需要进一步了解,请咨询医生或药师的建议。

张胜泉

张胜泉

1154
安必松在国内上市了吗
安必松在国内上市了吗,安必松(AmBisome)最先于1990年在欧洲上市,而后于1997年在美上市。目前在国内已经上市,于2023年2月20日安必素(注射用两性霉素B脂质体)在中国国家药监局(NMPA)获得批准上市,用于治疗侵袭性真菌病。【准确答案】是的,安必松(Ambisome)已在国内上市。 1. 简述 2. 安必松的独特作用机制 3. 安必松在国内的上市意义 4. 安必松的临床应用及效果展望 【1. 简述】 近日,医药领域的重大消息传出,广受关注的抗真菌药物安必松(Ambisome)已在国内获得上市许可。这一消息为临床治疗真菌感染的医生和患者带来了福音。本文将对安必松的作用机制、在国内上市的意义以及其临床应用前景进行探讨。 【2. 安必松的独特作用机制】 作为一种抗真菌药物,安必松具有独特的作用机制。其主要成分为阿米霉素B脂质体复合物,通过选择性地与真菌细胞膜内的特定成分结合,破坏细菌细胞膜结构,从而杀死或抑制真菌的生长。相比传统的抗真菌药物,安必松更具选择性和针对性,能够有效地对抗广谱真菌感染,且副作用相对较低。 【3. 安必松在国内的上市意义】 安必松在国内上市对于临床治疗真菌感染具有重要意义。首先,真菌感染在我国的医疗领域中越来越常见,且疫情频发的背景下,需要一种高效、安全的抗真菌药物来有效应对。安必松的上市填补了国内抗真菌药物的市场空白,为临床提供了更多选择。其次,安必松的上市还有助于降低治疗成本,提高患者的用药便利性,对于广大真菌感染患者来说,无疑是一剂及时雨。 【4. 安必松的临床应用及效果展望】 目前,安必松在国内已被广泛应用于临床治疗各类真菌感染,尤其是对于严重的念珠菌血症、脑膜炎等真菌感染疾病具有显著疗效。临床研究表明,安必松能够迅速降低真菌感染患者的病死率,改善患者的生存质量。未来,随着对安必松的进一步研究和探索,相信其在更多真菌感染病种中的应用潜力将会进一步展现,为抗真菌治疗领域带来更多突破与进步。 综上所述,安必松作为一种先进的抗真菌药物,其在国内的上市为临床治疗真菌感染提供了新的选择。安必松的独特作用机制和治疗效果使其备受期待,相信在不久的将来,安必松将在真菌感染治疗领域取得更大的进展,为患者带来更多福祉。

黄斌

黄斌

1035
Ambisome(安必松)哪些渠道可以购买
Ambisome(安必松)哪些渠道可以购买,Ambisome(AmBisome)主要购买渠道包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用,需根据自身需求选择合适正规的方式购买。安必松(Ambisome)是一种有效治疗真菌感染的药物,许多患者迫切想知道在哪里可以购买。本文将为您详细介绍安必松的购买渠道,确保您能够方便快捷地获取这一重要的药物。 1. 医院药房购买渠道 在许多医院,您可以在医院的药房购买到安必松。这是最直接、最常见的途径之一。患者可以在医生处方的指导下,在医院内部的药房购得所需药物。 2. 零售药店 一些零售药店也可能提供安必松。这样的药店通常提供各种处方药品,而且有时候会有更灵活的购药流程,但仍需遵医嘱购买。 3. 在线药品平台 随着互联网的普及,许多药品都可以在在线药品平台购得。一些大型的医药电商平台或线上药房可能会供应安必松。购买前务必确保平台的合法性和可信度。 4. 专业医疗供应商 一些专业的医疗供应商可能会提供更广泛的药品选择,其中包括安必松。这些供应商通常与医疗机构有合作关系,为患者提供更便捷的购药途径。 5. 医疗保险覆盖 在某些情况下,安必松可能被医疗保险覆盖。患者可以咨询医疗保险公司,了解是否可以通过医保渠道获得这种药物,以减轻药物费用的负担。 6. 制药公司直销 有时,一些制药公司会直接销售其产品,包括安必松。患者可以通过制药公司的官方渠道购买,确保药品的来源和质量。 购买安必松有多种途径,但在购药过程中务必保持谨慎。最好在医生的建议下购药,避免购买假冒伪劣药品。同时,选择正规的购药渠道,确保所购药品的质量和安全性。希望患者能够通过合适的渠道获取到安必松,早日康复。

李娟

李娟

1108
Ambisome(安必松)安必素的不良反应有哪些
Ambisome(安必松)安必素的不良反应有哪些,Ambisome(AmBisome)常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。安必素(Ambisome)是一种用于治疗真菌感染的药物,广泛应用于临床实践。像所有药物一样,安必素也可能引发一些不良反应。在接下来的文章中,我们将深入探讨使用安必素可能出现的不良反应,并提供一些相关的安全使用注意事项。 1. 肝功能异常 使用安必素可能导致患者出现肝功能异常的情况。这一不良反应主要表现为黄疸、肝酶升高等症状。在使用安必素期间,医生会定期监测患者的肝功能,以确保在治疗过程中及时发现并处理任何异常情况。 2. 肾功能损害 安必素使用还可能对肾功能产生不良影响。患者可能出现血肌酐水平升高、尿量减少等症状。在治疗期间,医生通常会监测患者的肾功能,并在必要时调整药物剂量,以降低对肾脏的负担。 3. 输液相关反应 由于安必素是通过静脉注射给药的,因此与输液相关的反应是一个常见的问题。患者可能经历静脉刺激、注射部位疼痛等不适感。医护人员在给药过程中应密切观察患者的反应,并在需要时采取适当的护理措施,如更换注射部位、减慢输液速度等。 4. 过敏反应 一些患者可能对安必素产生过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促等症状。在使用安必素之前,医生通常会询问患者是否对药物中的任何成分过敏,并密切监测患者在治疗期间是否出现过敏症状。 5. 神经系统效应 安必素还可能对神经系统产生影响,导致头痛、眩晕等症状。患者在用药期间应注意观察自身的身体状况,如有异常及时向医生报告。 总体而言,使用安必素是一个在医生监测下进行的治疗过程,患者在用药期间应密切配合医生的建议,并定期接受相关的检查。同时,医生会根据患者的具体情况权衡风险和收益,确保在最大程度上减少不良反应的发生。如果患者在用药过程中出现任何不适,应及时咨询医生并调整治疗方案。

问药网

问药网

1295
使用Ambisome(安必松)的注意事项有哪些
使用Ambisome(安必松)的注意事项有哪些,Ambisome(AmBisome)的注意事项:1.如果发生严重的变态反应或过敏/类过敏反应,应立即中止输注。2.在服用含两性霉素B的产品期间,可能会发生其他与输液有关的严重反应。3.如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化,则应考虑减少剂量,中断治疗或中止治疗。4.在白细胞输注期间或之后不久,服用两性霉素B会可能出现急性肺毒性。5.对于糖尿病患者而言,每个小瓶中的AmBisome均含约900mg蔗糖。治疗糖尿病患者时应考虑到这一点。Ambisome(安必松)是一种治疗真菌感染的药物,被广泛用于对抗各种真菌引起的疾病。使用任何药物都需要谨慎,以确保安全和有效性。本文将介绍使用Ambisome时需要注意的事项。 1. 医生指导下使用 在开始Ambisome治疗之前,患者应该严格遵循医生的建议。这包括药物的剂量、用药频率以及治疗的持续时间。只有在医生的指导下正确使用药物,才能达到最佳的治疗效果。 2. 过敏反应警告 使用Ambisome可能导致过敏反应,因此患者在使用前应告知医生是否对药物中的任何成分过敏。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸急促等症状。如果出现过敏反应,应立即就医。 3. 肾功能监测 Ambisome的使用可能对肾功能产生影响,因此在治疗期间应定期监测肾功能。这对于患有肾脏疾病的患者尤为重要。如果出现肾功能异常,医生可能需要调整药物剂量或停止使用Ambisome。 4. 避免与其他药物相互作用 在使用Ambisome的同时,患者应告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与Ambisome发生相互作用,影响药物的疗效或导致不良反应。 5. 孕妇和哺乳期妇女的注意 对于孕妇和哺乳期妇女,使用Ambisome需要谨慎。在开始治疗之前,医生会评估潜在的风险和益处,并在必要时调整治疗计划,以确保安全。 结语 在使用Ambisome治疗真菌感染时,患者应该密切遵循医生的建议,并遵循上述注意事项。定期的医学监测和沟通将有助于确保治疗的有效性,同时最大程度地减少潜在的不良反应。

陈志明

陈志明

1206
安必松(安必素)的不良反应有哪些
安必松(安必素)的不良反应有哪些,安必松(AmBisome)常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。安必松(安必素)是一种常用于治疗真菌感染的药物。虽然安必松可以有效地对抗真菌感染,但在使用过程中也可能出现一些不良反应。了解这些不良反应对于患者使用该药物时的安全和合理用药非常重要。以下是安必松可能出现的不良反应。 1. 肝功能异常:在使用安必松期间,部分患者可能会出现肝功能异常。这包括肝酶水平升高、黄疸和肝损伤等症状。定期监测肝功能是必要的,以确保患者的肝脏健康状况。 2. 肾功能异常:安必松使用过程中,也可能引起肾功能异常。这包括血肌酐和血尿素氮升高,可能导致肾损伤。患者在接受安必松治疗期间,医生也需要定期监测肾功能,以确保安必松对患者的肾脏功能没有不良影响。 3. 注射部位反应:由于安必松需要通过注射给药,有些患者可能在注射部位出现反应。这包括注射部位的疼痛、红肿、硬结或局部皮肤反应。如果患者在注射部位出现明显的不适或异常,应该及时告知医生。 4. 心律不齐:安必松治疗过程中,也有报道患者出现心律不齐的情况。这可能表现为心悸、心跳过速或心率不规则等症状。如果患者在使用安必松期间出现心律不齐的情况,应及时就医寻求帮助。 5. 过敏反应:个别患者在接受安必松治疗期间可能出现过敏反应,如荨麻疹、皮疹、呼吸急促、喉咙肿胀等。如果患者出现过敏反应症状,应该停止使用安必松,并立即就医处理。 6. 其他常见反应:在使用安必松期间,也有一些其他常见的不良反应可能会出现,如头痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、低血钾等。如果这些不良反应出现严重或持续,患者应向医生寻求建议。 尽管安必松可能出现以上所述的不良反应,但在大多数情况下,这些反应是可控制和可逆转的。患者在使用安必松期间应密切关注自身的健康状况,并及时告知医生任何不适或异常反应。只有在医生的指导下,合理用药和监测才能确保安必松的治疗效果,并减少不良反应的发生。

张胜泉

张胜泉

1263
安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体多少钱可以买到
安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体多少钱可以买到,安必素(AmBisome)的版本有:1、美国吉利德版本;2、美国迈兰版本。代购价格是1600元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。安必素(AmBisome)主要购买渠道包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用,需根据自身需求选择合适正规的方式购买。安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体是一种用于治疗真菌感染的药物。它通过注射进入体内,以对抗各种真菌引起的感染。由于其广谱的抗真菌活性和优良的安全性表现,安必素注射用两性霉素B脂质体已成为许多医生在治疗真菌感染时的首选药物之一。 1. 优秀的治疗效果 安必素注射用两性霉素B脂质体在治疗真菌感染方面显示出出色的效果。它可以有效抑制真菌的生长和繁殖,从而帮助患者摆脱感染。该药物可用于治疗多种真菌感染病情,包括念珠菌病、隐球菌病等。 2. 低毒性和优良的耐受性 相比传统的两性霉素B,安必素注射用两性霉素B脂质体具有更低的毒性和更好的耐受性。这意味着患者在使用该药物时,通常会减少不适和不良反应的风险。它可以更好地保护患者的身体健康,并提高治疗的成功率。 3. 方便的用药方式 安必素注射用两性霉素B脂质体是一种通过注射给药的药物。这种用药方式可确保药物直接进入患者的血液循环中,迅速发挥作用。这样可以避免口服药物被胃酸分解,提高药物的生物利用度和疗效。 4. 药物的价格 关于安必素注射用两性霉素B脂质体的价格,需要咨询医生或药店以获取准确数据。药物的价格通常会受到多种因素的影响,例如药品在不同地区的供应情况、市场竞争激烈程度等。因此,具体的价格可能会因地区和时间而异,建议患者咨询相关专业人士以获取最新的价格信息。 安必素注射用两性霉素B脂质体是治疗真菌感染的一种优秀选择。它展现出良好的治疗效果、低毒性和良好的耐受性,而且便于使用。关于药物的具体价格,建议咨询医生或药店获取准确信息。正确认识并及时治疗真菌感染,选择适当的药物是恢复健康的一部分。

黄斌

黄斌

1023
安必松(Ambisome)的治疗效果如何
安必松(Ambisome)的治疗效果如何,安必松(AmBisome)是一种抗真菌药物,其主要成分是阿莫夫洛星(AmphotericinB)。它主要用于治疗严重的真菌感染,具有以下疗效:1.抗真菌活性,抑制多种真菌的生长和繁殖。2.治疗各种念珠菌感染。3.治疗血液系统真菌感染。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。简述:安必松(Ambisome)是一种用于治疗真菌感染的药物。本文将探讨安必松的治疗效果,并分析其在真菌感染治疗中的应用。 1. 什么是安必松(Ambisome)? 安必松(Ambisome)是一种含有抗真菌活性成分的注射用制剂。其主要成分是两性霉素B(Amphotericin B),可用于治疗系统性真菌感染,尤其是对于免疫系统受损的患者(如器官移植术后患者或白血病患者)。 2. 安必松(Ambisome)的治疗效果如何? 安必松被广泛认为是治疗真菌感染的一线药物之一,其治疗效果显著。 首先,安必松(Ambisome)对于一些由耐药菌株引起的真菌感染具有较高的疗效。这些耐药菌株通常会对其他抗真菌药物产生抵抗力,而安必松具有良好的杀菌作用,可以有效地抑制感染的进展。 其次,安必松(Ambisome)可以通过直接作用于真菌细胞壁上的人鸟苷脂产生杀菌作用。这种机制使得安必松能够同时对多种真菌感染起效,包括念珠菌、曲霉菌等常见的致病真菌。 此外,安必松(Ambisome)具有良好的组织渗透性,可以迅速达到感染部位,增强药效。它在局部浓度和疗效之间保持较好的平衡,降低了系统性真菌感染的复发风险。 3. 安必松(Ambisome)的应用范围和剂量 安必松(Ambisome)主要用于治疗系统性真菌感染,如念珠菌血症、组织胞浆菌感染等。药物的剂量根据患者的体重、病情严重程度和感染类型等因素进行个体化调整。通常,安必松的推荐剂量为3 mg/kg/日,需通过静脉输注给药。 4. 安必松(Ambisome)的安全性和副作用 虽然安必松(Ambisome)在治疗真菌感染方面表现出良好的效果,但也存在一些副作用。其中常见的副作用包括低钾血症(hypokalemia)和肾脏毒性(nephrotoxicity)。因此,在使用安必松时,医生会密切监测患者的肾功能和电解质水平,并根据需要调整剂量或给予辅助治疗。 总结: 安必松(Ambisome)是一种用于治疗真菌感染的重要药物,其治疗效果被广泛认可。它对耐药菌株具有较高的疗效,能够有效地控制感染的进展。安必松的治疗机制通过作用于真菌细胞壁并发挥杀菌作用,对多种致病真菌有效。然而,使用安必松时需要谨慎监测患者的肾功能和电解质水平,以避免潜在的副作用。总体而言,安必松作为一种强效抗真菌药物,为真菌感染患者提供了可靠的治疗选择。

陈志明

陈志明

998
1/ 41