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吃伊马替尼可以活几年?

2023-05-10 15:23:53

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  伊马替尼(Imatinib)是一种抗癌药物,也被称为格列卫(Gleevec),是治疗多种癌症的一种有效的化学治疗药物。它被广泛应用于慢性粒细胞白血病(CML)和胃肠间质瘤(GIST)的治疗,因为它具有非常高的成功率和耐受性。但是,人们对于伊马替尼治疗的效果和持续时间还有很多不确定性。

  CML是一种癌症,它影响了造血干细胞的生长和分裂,导致产生过多不成熟和畸形的白血病细胞,从而在骨髓和血液中积累,并逐渐取代正常的细胞。伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过遏制白细胞的过度增殖,而将CML带入了治疗的时代。大约85-90%的CML患者可以在治疗后达到完全或部分缓解,并维持长期生存。

  GIST是一种罕见的上皮细胞肿瘤。伊马替尼通过抑制异常细胞上的酪氨酸激酶,阻止了肿瘤细胞的生长和扩散。大约60%的患者可以在治疗后生存至少5年以上,一些患者一直在服用伊马替尼已经超过9年,而且疗效仍然良好。

  伊马替尼是一种长期使用的药物,通常需要每天口服剂量2-3次。它虽然可以帮助患者获得更好的生存率,但也会降低生活质量。长期使用会导致一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、肝脏损伤、水肿和疲劳等等。不同患者的体质状况不同,对药物的反应和耐受性也不同,因此对于每个患者来说,使用伊马替尼的时间也不尽相同。

  目前,关于伊马替尼的使用时间还没有一个明确的界定。但是,基于现有临床试验和研究,我们可以得出以下结论:对于CML患者,伊马替尼的治疗时间因患者而异,但通常需要终身服用;对于GIST患者,伊马替尼的治疗时间通常为3-5年,但有些患者需要继续服用药物以保持疗效。

  总的来说,伊马替尼是一种在治疗CML和GIST方面非常有效的药物。虽然使用时间因人而异,但很多患者可以在药物的帮助下获得长期的生存机会。如果你是CML或GIST患者,请务必按照医生的建议进行治疗,并注意药物的副作用和注意事项,以获得更好的疗效和生活质量。


功能主治:慢性髓性白血病,急性淋巴细胞白血病,胃肠道间质肿瘤

用法用量:  1、治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。  2、甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并饮一大杯水。  3、通常成人每日一次.每次400㎎或600㎎,以及日服用量800㎎即400㎎剂量每天2次(在早上及晚上)。  儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。  4、不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100㎎片约用50ml,400㎎约用200ml)。  5、应搅拌混悬液,一旦药片崩解完全应立即服用。  6、Ph+CML患者的治疗剂量  1)成人  a、对慢性期患者甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日,急变期和加速期患者为600㎎/日。  b、对于WBC>50000/μl的CML患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。  该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。  c、只要有效,就应持续用药。  d、没有严重药物不良反应且如果血象许可,在下列情况下剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日,或从600㎎/日增加到800㎎/日:任何时间出现了疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,治疗12个月未获得任何细胞遗传学反应,已取得的血液学和/或细胞遗传学反应重新消失。  2)3岁以上儿童及青少年  a、目前国内外儿童临床数据有限、需严密监测儿童患者的疗效和安全性,必要时及时调整剂量。  b、本品用于3岁以上儿童及青少年的安全有效性信息主要来自国外临床研究数据。  c、依据成人的剂量,推荐日剂量为:慢性期260㎎/m2(最大剂量:400㎎)、加速期和急变期340㎎/m2(最大剂量:600mg)制订儿童患者的每日推荐剂量.计算所得剂量一般应上下调整至整百毫克.12岁以下儿童的剂量一般应上下调整至整五十毫克。  d、尚无3岁以下儿童治疗的经验。  7、Ph+ALL患者的治疗剂量  对难治复发成人Ph+ALL患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600㎎/日。  8、GIST患者的治疗剂量  1)对不能切除和/或转移的恶性GIST患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日。  2)在治疗后未能获得满意的反应,如果没有严重的药物不良反应,剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日或800㎎/日。  3)对于GIST患者,甲磺酸伊马替尼应持续治疗,除非病情进展。  4)对GIST完全切除术后成人患者辅助治疗的推荐剂量为400㎎/日。  临床研究中伊马替尼用药时间为1年。  伊马替尼辅助治疗的最佳持续时间尚不清楚。  9、HES/CEL患者的用药剂量  1)本品用于HES/CEL治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)对于证明存在FIPlLl-PDGFR-α融合激酶的HES∕CEL,推荐起始剂量为100㎎/日。  如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎/日剂量增至400㎎/日。  10、ASM患者的用药剂量  1)本品用于ASM治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)无D816Vc-Kit突变的ASM成人患者甲磺酸伊马替尼治疗推荐剂量是400mg/日。  如果ASM患者的c—Kit突变情况未知或无法测得,当使用其它疗法不能获得满意缓解时,应考虑给予甲磺酸伊马替尼400mg/日进行治疗。  3)伴有嗜酸性粒细胞增多(一种与FIPlLl-PDGFR-α融合激酶有关的克隆性血液系统疾病)的ASM患者,甲磺酸伊马替尼推荐起始剂量为100㎎/日。  如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎剂量增至400㎎。  11、MDS/MPD患者的用药剂量  1)本品用于MDS/MPD治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)成人高嗜酸性粒细胞综合征和PDGFR-α或-β基因重排的非典型MDS/MPD患者推荐的甲磺酸伊马替尼用药剂量为400㎎/日。  12、DFSP患者的治疗剂量  1)本品用于DFSP治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)成人DFSP患者甲磺酸伊马替尼治疗的推荐剂量是400㎎/日。  需要时剂量可升至每日800㎎。  13、出现不良反应后剂量的调整  如果接受甲磺酸伊马替尼治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),应停药,直到不良反应消失,然后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。  14、严重肝脏毒性时剂量的调整  1)如胆红素升高]正常范围上限3倍或转氨酶升高]正常范围上限5倍,宜停止服用甲磺酸伊马替尼,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。  2)以后甲磺酸伊马替尼治疗可以减量后继续服用。  成人每日剂量应该从400㎎减少到300㎎,或从600mg减少到400㎎或从800㎎减少至600㎎;儿童和青少年从260㎎/m2减少到200㎎/m2或从340㎎/m2减少到260㎎/m2。  15、中性粒细胞减少或血小板减少时剂量的调整  1)Ph+CML加速期或急变期,Ph+ALL(起始剂量600㎎/日,或儿童和青少年340㎎/m2/日):如果出现严重中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞<0.5×109/L和/或血小板<10×109/L),应确定是否血细胞减少症与白血病有关(抽取骨髓或活检),如果血细胞减少症不是由白血病引起的,建议剂量减少到400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日。  2)如果血细胞减少持续2周,则进一步减少剂量至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m[sup]2[/sup]/日,如血细胞减少持续4周,应停药,直到中性粒细胞≥1×109/L和血小板≥20×109/L。  再用时剂量为300㎎/日;或儿童和青少年200㎎/m2/日。  3)CML慢性期及GIST患者(起始剂量400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日):当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×10[sup]9[/sup]/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,治疗可恢复为剂量400㎎/日或儿喜和青少年260㎎/m2/日。  如果再次出现危急数值(中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),治疗中断后的重新治疗剂量减至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m2/日。  16、HES/CEL(起始剂量为100㎎/日):  当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板,50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。  可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。  17、ASM(起始剂量100㎎/日):  当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。  可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。  18、HES/CEL、ASM、MDS/MPD(起始剂量为400㎎/日):  当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量400㎎/日。  如果再次出现危急数值(当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),重新治疗剂量应减少至300㎎。  19、DFSP(剂量800㎎/日)  当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量600㎎/日。  如果再次出现危急数值(当中性粒细胞[1.0×109/L和/或血小板[50×109/L),重新治疗剂量应减少至400mg  20、肝功能损害患者的剂量  轻、中度肝功能损害者推荐使用最小剂量400㎎/天。  目前尚无严重肝功能损害患者(胆红素]正常范围的3倍)使用剂量为400㎎/天的数据资料。  这些患者应在认真权衡风险评估后,再使用本品。  21、肾功能衰竭患者的剂量  伊马替尼的肾清除可以忽略。  由于这个原因,预计对肾功能损害患者的全身清除率没有减少。  然而,对严重肾功能损害的患者仍需特别注意。  22、老年患者的剂量  对老年患者没有特别的调整剂量。

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伊马替尼(Imatinib)veenat费用大概多少

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伊马替尼效果不好会怎么样

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伊马替尼效果不好会怎么样,伊马替尼(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。伊马替尼(Imatinib)是一种用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的药物。偶尔会出现伊马替尼治疗效果不好的情况。本文将就伊马替尼效果不好可能带来的影响进行探讨。 1. 伊马替尼治疗效果不好会导致疾病复发 伊马替尼在白血病和胃肠道间质肿瘤的治疗中通常被用作一线治疗药物,其有效控制病情并阻断癌细胞生长和扩散。如果伊马替尼的疗效不理想,可能会导致疾病的复发。白血病和胃肠道间质肿瘤是具有高度侵袭性的疾病,如果没有得到有效的治疗,癌细胞可能会重新恢复增长,进一步危及患者的健康。 2. 增加治疗难度和风险 伊马替尼通常是白血病和胃肠道间质肿瘤的首选治疗药物,因其相对较好的疗效和耐受性。当伊马替尼效果不佳时,患者可能需要转而寻找其他治疗选项。这可能包括接受更为复杂、昂贵或具有更多副作用的治疗方案,如手术、放疗或其他化疗药物。这不仅会增加治疗的难度和风险,还可能造成患者身体和心理上的负担。 3. 对患者心理健康的影响 白血病和胃肠道间质肿瘤等严重疾病本身已经给患者带来了巨大的心理负担。伊马替尼的治疗效果不好将进一步加重患者的心理健康问题。患者可能会感到失望、焦虑和绝望,对治疗前景产生怀疑和担忧。此外,治疗的延迟或改变可能会使患者的生活计划受到干扰,增加他们对未来的不确定性感。 4. 促进研究和创新 伊马替尼效果不佳的情况也可以激励科研人员和医药公司进一步研发新的治疗方法和药物。通过对药物不良反应或治疗失败的深入研究,可以推动治疗策略的改进和创新。例如,可以通过研究癌症的分子机制和耐药机制,发现新的靶向药物或联合治疗方案,提高治疗效果和患者生存率。 总结起来,伊马替尼效果不佳可能会导致疾病复发,增加治疗难度和风险,对患者心理健康产生负面影响。这也可以促进医学研究和创新,为患者寻找更好的治疗方法。在伊马替尼治疗过程中,定期监测疗效并与医生保持密切的沟通非常重要,以便及时调整治疗方案并提供全面的支持。
吃伊马替尼(Imatinib)可使间质瘤缩小吗

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伊马替尼的副作用有哪些呢

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伊马替尼的副作用有哪些呢,伊马替尼(Imatinib)常见副作用有:轻度恶心、呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛、皮疹、血液系统异常和肝功能异常等。伊马替尼(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。伊马替尼(Imatinib)是一种广泛应用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的靶向药物。它通过抑制癌细胞内的特定蛋白酶,阻断其生长和分裂,从而有效控制疾病的进展。作为一种药物,伊马替尼也具有一些副作用。本文将为您介绍伊马替尼常见的副作用,以供参考。 1. 恶心和呕吐:恶心和呕吐是使用伊马替尼时最常见的副作用之一。这可能会引起不适感,甚至导致食欲不振。在刚开始治疗时,这种情况较为普遍,但随着时间的推移,这些症状通常会减轻。 2. 水肿:伊马替尼可能导致体内液体潴留,特别是在手脚和脸部出现水肿。如果水肿导致不适或过度不便,建议及时咨询医生。 3. 疲劳和乏力:在使用伊马替尼期间,一些患者可能会感到疲倦和缺乏精力。这可能会影响日常生活和工作,因此需要合理安排休息和睡眠,以保持良好的体力。 4. 皮肤反应:伊马替尼可能引起皮肤反应,如瘙痒、皮疹和干燥等。这些反应大多数情况下并不严重,但如果出现持续的不适或皮肤损伤,请及时告知医生。 5. 血小板减少:伊马替尼可以影响血小板的产生,导致血小板数量减少。这可能增加出血的风险,因此在接受伊马替尼治疗期间,患者需要定期进行血液检查,以确保血小板水平在安全范围内。 6. 肝功能异常:一些人在使用伊马替尼时可能出现肝功能异常的迹象,如肝酶升高等。因此,监测肝功能对于确保患者的安全和健康至关重要。 尽管伊马替尼有一些副作用,但大多数患者都可以通过与医生密切合作和监测来管理这些副作用。如果您正在接受伊马替尼治疗,并且经历了副作用,请立即与您的医生交流。医生可以根据您的具体情况,提供建议和帮助,以确保最佳的治疗效果和生活质量。