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白血病吃伊马替尼的副作用?

2023-05-10 15:23:12

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  白血病是一种血液系统疾病。白血病患者的骨髓中产生了过多的白血球,但这些白血球并不健康,会抑制正常白血球和血小板的生长,导致患者出现疲劳、发热、出血等症状。伊马替尼是一种针对白血病细胞特异性的分子靶向药物,它可以通过抑制细胞的分裂和生长来治疗白血病。

  伊马替尼是非常有效的药物,可以有效地帮助患者控制白血病的症状。然而,它也有一些不良反应,需要患者密切关注和控制。

  1. 恶心和呕吐:伊马替尼可能导致患者出现恶心、呕吐和腹泻等消化系统症状。这些症状通常会在治疗一段时间后自行消失,但如果症状严重,患者应立即联系医生。

  2. 口干:一些患者可能会出现口干、口炎或口腔溃疡等症状。这些症状通常可以通过注意口腔卫生和正确的口腔护理来减轻。

  3. 皮肤反应:伊马替尼有时会导致皮肤出现湿疹、皮疹和瘙痒等症状。这些症状通常不需要特别的治疗,但如果症状严重,患者应立即联系医生。

  4. 血小板减少:伊马替尼可能导致患者的血小板减少。这可能会导致患者出现瘀伤、出血等症状。患者在治疗期间要尽量避免受伤,如果发现有出血的症状,应立即就医。

  5. 肝损害:伊马替尼也可能会引起肝功能异常,包括肝损害和肝酶升高等。患者需要通过定期检查肝功能来确保药物安全。

  总的来说,伊马替尼是一种高效的治疗白血病的药物,但也需要患者严格按照医嘱服用,并密切关注不良反应,以确保治疗的安全和有效。如果出现任何疑问或问题,患者应及时与医生联系。


功能主治:慢性髓性白血病,急性淋巴细胞白血病,胃肠道间质肿瘤

用法用量:  1、治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。  2、甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并饮一大杯水。  3、通常成人每日一次.每次400㎎或600㎎,以及日服用量800㎎即400㎎剂量每天2次(在早上及晚上)。  儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。  4、不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100㎎片约用50ml,400㎎约用200ml)。  5、应搅拌混悬液,一旦药片崩解完全应立即服用。  6、Ph+CML患者的治疗剂量  1)成人  a、对慢性期患者甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日,急变期和加速期患者为600㎎/日。  b、对于WBC>50000/μl的CML患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。  该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。  c、只要有效,就应持续用药。  d、没有严重药物不良反应且如果血象许可,在下列情况下剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日,或从600㎎/日增加到800㎎/日:任何时间出现了疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,治疗12个月未获得任何细胞遗传学反应,已取得的血液学和/或细胞遗传学反应重新消失。  2)3岁以上儿童及青少年  a、目前国内外儿童临床数据有限、需严密监测儿童患者的疗效和安全性,必要时及时调整剂量。  b、本品用于3岁以上儿童及青少年的安全有效性信息主要来自国外临床研究数据。  c、依据成人的剂量,推荐日剂量为:慢性期260㎎/m2(最大剂量:400㎎)、加速期和急变期340㎎/m2(最大剂量:600mg)制订儿童患者的每日推荐剂量.计算所得剂量一般应上下调整至整百毫克.12岁以下儿童的剂量一般应上下调整至整五十毫克。  d、尚无3岁以下儿童治疗的经验。  7、Ph+ALL患者的治疗剂量  对难治复发成人Ph+ALL患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600㎎/日。  8、GIST患者的治疗剂量  1)对不能切除和/或转移的恶性GIST患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日。  2)在治疗后未能获得满意的反应,如果没有严重的药物不良反应,剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日或800㎎/日。  3)对于GIST患者,甲磺酸伊马替尼应持续治疗,除非病情进展。  4)对GIST完全切除术后成人患者辅助治疗的推荐剂量为400㎎/日。  临床研究中伊马替尼用药时间为1年。  伊马替尼辅助治疗的最佳持续时间尚不清楚。  9、HES/CEL患者的用药剂量  1)本品用于HES/CEL治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)对于证明存在FIPlLl-PDGFR-α融合激酶的HES∕CEL,推荐起始剂量为100㎎/日。  如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎/日剂量增至400㎎/日。  10、ASM患者的用药剂量  1)本品用于ASM治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)无D816Vc-Kit突变的ASM成人患者甲磺酸伊马替尼治疗推荐剂量是400mg/日。  如果ASM患者的c—Kit突变情况未知或无法测得,当使用其它疗法不能获得满意缓解时,应考虑给予甲磺酸伊马替尼400mg/日进行治疗。  3)伴有嗜酸性粒细胞增多(一种与FIPlLl-PDGFR-α融合激酶有关的克隆性血液系统疾病)的ASM患者,甲磺酸伊马替尼推荐起始剂量为100㎎/日。  如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎剂量增至400㎎。  11、MDS/MPD患者的用药剂量  1)本品用于MDS/MPD治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)成人高嗜酸性粒细胞综合征和PDGFR-α或-β基因重排的非典型MDS/MPD患者推荐的甲磺酸伊马替尼用药剂量为400㎎/日。  12、DFSP患者的治疗剂量  1)本品用于DFSP治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。  2)成人DFSP患者甲磺酸伊马替尼治疗的推荐剂量是400㎎/日。  需要时剂量可升至每日800㎎。  13、出现不良反应后剂量的调整  如果接受甲磺酸伊马替尼治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),应停药,直到不良反应消失,然后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。  14、严重肝脏毒性时剂量的调整  1)如胆红素升高]正常范围上限3倍或转氨酶升高]正常范围上限5倍,宜停止服用甲磺酸伊马替尼,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。  2)以后甲磺酸伊马替尼治疗可以减量后继续服用。  成人每日剂量应该从400㎎减少到300㎎,或从600mg减少到400㎎或从800㎎减少至600㎎;儿童和青少年从260㎎/m2减少到200㎎/m2或从340㎎/m2减少到260㎎/m2。  15、中性粒细胞减少或血小板减少时剂量的调整  1)Ph+CML加速期或急变期,Ph+ALL(起始剂量600㎎/日,或儿童和青少年340㎎/m2/日):如果出现严重中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞<0.5×109/L和/或血小板<10×109/L),应确定是否血细胞减少症与白血病有关(抽取骨髓或活检),如果血细胞减少症不是由白血病引起的,建议剂量减少到400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日。  2)如果血细胞减少持续2周,则进一步减少剂量至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m[sup]2[/sup]/日,如血细胞减少持续4周,应停药,直到中性粒细胞≥1×109/L和血小板≥20×109/L。  再用时剂量为300㎎/日;或儿童和青少年200㎎/m2/日。  3)CML慢性期及GIST患者(起始剂量400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日):当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×10[sup]9[/sup]/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,治疗可恢复为剂量400㎎/日或儿喜和青少年260㎎/m2/日。  如果再次出现危急数值(中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),治疗中断后的重新治疗剂量减至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m2/日。  16、HES/CEL(起始剂量为100㎎/日):  当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板,50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。  可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。  17、ASM(起始剂量100㎎/日):  当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。  可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。  18、HES/CEL、ASM、MDS/MPD(起始剂量为400㎎/日):  当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量400㎎/日。  如果再次出现危急数值(当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),重新治疗剂量应减少至300㎎。  19、DFSP(剂量800㎎/日)  当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量600㎎/日。  如果再次出现危急数值(当中性粒细胞[1.0×109/L和/或血小板[50×109/L),重新治疗剂量应减少至400mg  20、肝功能损害患者的剂量  轻、中度肝功能损害者推荐使用最小剂量400㎎/天。  目前尚无严重肝功能损害患者(胆红素]正常范围的3倍)使用剂量为400㎎/天的数据资料。  这些患者应在认真权衡风险评估后,再使用本品。  21、肾功能衰竭患者的剂量  伊马替尼的肾清除可以忽略。  由于这个原因,预计对肾功能损害患者的全身清除率没有减少。  然而,对严重肾功能损害的患者仍需特别注意。  22、老年患者的剂量  对老年患者没有特别的调整剂量。

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伊马替尼(Imatinib)是否会导致贫血?

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伊马替尼(Imatinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)和胃肠道间质肿瘤(GIST)。作为一种靶向酪氨酸激酶抑制剂,伊马替尼在抑制癌细胞增殖方面取得了显著效果。患者在使用伊马替尼治疗的过程中,常常会出现一些副作用,其中贫血是一个备受关注的症状。本文将探讨伊马替尼是否会导致贫血,并分析其机制及临床影响。 1. 伊马替尼的作用机制 伊马替尼通过抑制BCR-ABL融合蛋白的活性,成功阻止了癌细胞的增殖和生存。这种机制使得伊马替尼成为治疗慢性髓性白血病的有效药物。同时,伊马替尼还对其他类型的酪氨酸激酶具有抑制作用,例如在胃肠道间质肿瘤中发挥其作用。但需要注意的是,这种靶向治疗并不是无副作用的,患者在使用过程中常常会经历一系列不适。 2. 伊马替尼与贫血的关系 临床研究显示,部分使用伊马替尼的患者会出现贫血症状。这种贫血多呈现为轻至中度,表现为乏力、面色苍白等。研究表明,这种副作用可能与药物对骨髓造血细胞的影响有关。伊马替尼可能抑制某些效应细胞的增殖,导致红细胞生成的功能受损,从而引发贫血。 3. 贫血的临床表现 伊马替尼引起的贫血症状虽然一般较轻,但仍然会影响患者的生活质量。当患者出现贫血时,可能会感到身体乏力、疲倦,甚至在活动时感到心悸。此外,长期的贫血状态可能会导致心脏负担加重,影响患者的整体健康状况。因此,及时识别和处理伊马替尼相关贫血的重要性不容忽视。 4. 处理与预防措施 对于使用伊马替尼的患者,定期监测血常规显得尤为重要。一旦发现贫血症状,医生可能会建议调整用药方案或采取支持性治疗,如补充铁剂或红细胞生成刺激因子等。同时,加强患者的营养支持也有助于改善其贫血状况。通过个体化的治疗和管理,能够有效减轻伊马替尼对患者造成的负面影响。 综上所述,伊马替尼作为一种有效的抗肿瘤药物,虽在治疗白血病和间质肿瘤方面展现出良好疗效,但也可能引发贫血等副作用。因此,临床医生在治疗过程中需对患者进行良好的监测和管理,以确保其治疗效果与生活质量的平衡。
伊马替尼(Imatinib)哪里生产

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伊马替尼作用及副作用有哪些

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伊马替尼作用及副作用有哪些,伊马替尼(Imatinib)常见副作用有:轻度恶心、呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛、皮疹、血液系统异常和肝功能异常等。伊马替尼(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。伊马替尼(Imatinib)是一种用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的药物。它属于一类被称为靶向治疗药物的药物,可以干扰与肿瘤生长和传播相关的特定信号通路。伊马替尼常被用作初始治疗选择,也可以在治疗不反应或复发的情况下使用。虽然伊马替尼在治疗上起到了积极的作用,但也存在一些副作用。下面将探讨伊马替尼的作用和副作用。 1. 伊马替尼的作用 伊马替尼通过抑制异常蛋白激酶的活性,阻断了某些信号通路的传导。这些异常蛋白激酶在白血病和胃肠道间质肿瘤中起重要作用。通过干扰这些信号通路,伊马替尼能够抑制癌细胞的生长和分裂,减少肿瘤的体积,并延缓疾病的进展。 2. 伊马替尼的副作用 (1) 恶心和呕吐:伊马替尼可能导致恶心和呕吐,这可能是由于它对胃肠道的刺激作用。患者可以尝试分次进食、避免辛辣食物或使用抗恶心药物来缓解这些副作用。 (2) 疲劳:伊马替尼可能导致轻度至中度的疲劳感。患者可以尝试增加休息时间、规律运动和调整作息时间来减轻疲劳。 (3) 水肿:伊马替尼使用期间,一些患者可能会经历水肿,尤其是在手脚或脸部。保持充足的水分摄入,避免长时间站立或坐着可以帮助减轻水肿。 (4) 皮肤反应:伊马替尼可能导致皮肤干燥、瘙痒、疹子或红斑等皮肤反应。患者可以使用温和的皮肤护理产品、避免暴晒和热水浴来缓解这些症状。 (5) 血小板减少:伊马替尼可能导致血小板减少,增加出血的风险。患者需要定期进行血液检查以监测血小板水平,并避免剧烈活动或受伤。 (6) 肝功能改变:伊马替尼可能对肝功能产生影响,导致肝酶升高。在治疗期间,患者需要进行定期的肝功能监测。 总的来说,伊马替尼作为一种靶向治疗药物,在白血病和胃肠道间质肿瘤的治疗中发挥了积极的作用。患者在使用伊马替尼期间可能会面临一些副作用,如恶心、呕吐、疲劳、水肿、皮肤反应、血小板减少和肝功能改变等。与医生密切合作,并遵循医生的建议可以有效地管理这些副作用,从而获得最佳的治疗效果。
伊马替尼列入医保了吗

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