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哌柏西利:新一代蛋白激酶抑制剂的作用与功效

2023-05-24 10:51:01

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  哌柏西利(palbociclib)是一种新一代的蛋白激酶抑制剂,主要用于治疗晚期乳腺癌。它能够改善患者的预后,延长生存期,取得了重大的医学突破。
  哌柏西利的作用机理非常复杂,主要是通过抑制蛋白激酶CDK4/6的活性,从而使得癌细胞停止生长、增殖和转移。此外,哌柏西利可以增加某些药物的疗效,增强其治疗效果。
  在临床应用中,哌柏西利通常与激素治疗联合使用。这种联合治疗不仅有效,而且副作用相对较轻,并能延缓化疗对正常细胞的损害。
  哌柏西利最初用于治疗预后不良的晚期乳腺癌。它能够阻止患者的恶性肿瘤在体内蔓延,延长患者的生存期和生活质量。此外,哌柏西利还可以作为一种辅助治疗手段,防止乳腺癌的复发和转移。
  在使用哌柏西利时,医生一般会根据患者的年龄、肝肾功能等因素进行个体化治疗。同时,医生还需要密切关注患者的身体状况和反应,并根据实际情况调整治疗方案。
  当然,哌柏西利也并不是万能的。它虽然可以延长患者的生存期,但并不能治愈疾病。因此,在使用哌柏西利时,患者也需要根据医生的建议,积极配合罕见的治疗方式,以获得最佳疗效。
  总之,哌柏西利是一种具有重要临床价值的新型抗癌药物。它具有良好的生物学特性和药理学属性,可有效地治疗晚期乳腺癌。相信在不久的将来,哌柏西利和类似药物将会成为抗癌治疗的重要突破口,为广大患者带来福音。

功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌

用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。

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