卡那单抗什么时候有的
病情描述:卡那单抗什么时候有的
展开2024-04-10 08:35:56
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好问题
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陈志明
问药网药师
卡那单抗:痛风与炎症性疾病的新希望
痛风是一种与高尿酸血症相关的关节疾病,患者常常遭受剧痛和关节炎的折磨。特发性关节炎则是一种不明原因的关节炎,其症状与痛风相似。对于这些疾病的治疗,传统的非甾体类抗炎药物等只能缓解症状,而不能有效治愈。近年来一种名为卡那单抗(Canakinumab)的生物制剂的出现,为治疗痛风和特发性关节炎带来了新的希望。
1. 卡那单抗的机制
卡那单抗是一种单克隆抗体药物,通过专门抑制一种称为白细胞介素-1β(Interleukin-1β,简称IL-1β)的炎症介质的作用来发挥治疗效果。研究发现,IL-1β在引起痛风和特发性关节炎的炎症过程中起到重要作用。卡那单抗可以特异性地结合并中和IL-1β,从而抑制炎症反应,减轻疼痛和关节炎的症状。
2. 卡那单抗的临床应用
近年来的临床试验表明,卡那单抗在痛风和特发性关节炎的治疗中具有显著的疗效。这种药物可以有效降低尿酸水平,减少急性病发和复发的风险,缓解关节炎症状,改善患者的生活质量。
3. 卡那单抗的注意事项
尽管卡那单抗在治疗痛风和特发性关节炎方面表现出良好的疗效,但使用时仍需注意一些事项。首先,卡那单抗是一种需要通过注射给药的生物制剂,需在专业医生的指导下进行使用。其次,个体患者在使用过程中可能会出现一些副作用,如发热、头痛、胃肠道不适等,应及时告知医生。最后,卡那单抗的使用需要权衡利弊,医生会根据患者的情况,综合考虑疾病的严重程度、患者的整体健康状况以及其他治疗选择,制定最合适的治疗方案。
4. 卡那单抗的未来前景
卡那单抗作为一种全新的治疗手段,为痛风和特发性关节炎患者带来了福音。随着进一步研究的深入,卡那单抗在炎症性疾病领域的应用前景将更加广阔。除了痛风和特发性关节炎外,卡那单抗还可能适用于其他炎症综合症的治疗。相信随着科学技术的不断进步,卡那单抗将发挥更大的作用,为患者带来更好的健康效果。
总结起来,卡那单抗作为一种对抗炎症性疾病的新药物,为痛风和特发性关节炎患者带来了新的治疗选择。这种药物通过抑制炎症介质IL-1β的作用,减轻疼痛和关节炎症状,改善患者的生活质量。尽管卡那单抗在治疗中显示出良好的疗效,但患者在使用前仍需要咨询医生,并注意可能的副作用和使用注意事项。卡那单抗的未来前景看好,有望在炎症性疾病治疗领域发挥更大的作用,带来更多的福祉。
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访