厄布利塞不良反应严重吗
病情描述:厄布利塞不良反应严重吗
展开2024-04-01 14:55:31
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好问题
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黄斌
问药网药师
厄布利塞不良反应严重吗,厄布利塞(Umbralisib)最常见的不良反应包括肌酐升高、腹泻、结肠炎、疲乏、恶心、中性粒细胞减少症、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少症、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹等。需要注意的是,这些不良反应可能随着治疗的进行逐渐减轻,但需要与医生密切合作,及时报告不良反应,以便医生能够采取相应的措施加以控制和缓解。
厄布利塞(Umbralisib)是一种新型的口服细胞因子信号调节剂,用于治疗边缘带淋巴瘤(MZL)和滤泡性淋巴瘤(FL)。它可以通过抑制B细胞和T细胞的信号传导途径,阻断肿瘤细胞的生长和扩散。药物治疗的潜在不良反应一直是患者和医生们关注的焦点。本文将对厄布利塞的不良反应进行评估,以了解该药物的安全性。
1. 轻度不良反应
使用厄布利塞的患者通常会出现一些轻度不良反应。这些反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状,以及疲劳、头痛和轻度贫血等全身症状。这些不良反应通常是暂时的,可以通过调整剂量或对症治疗来缓解。
2. 免疫系统反应
厄布利塞可能会引起免疫系统的一些不良反应。这些反应包括发热、寒战、感染、免疫抑制等。在治疗过程中,医生会监测患者的免疫功能,并在必要时采取相应的处理措施。
3. 心血管问题
有报道显示,使用厄布利塞治疗的患者中可能出现心血管问题。这包括高血压、心动过速、心律失常等。因此,在使用该药物期间,定期检查患者的心血管健康状况,以便及时发现并处理潜在的问题。
4. 其他潜在的不良反应
此外,厄布利塞还可能引起一些其他潜在的不良反应,如肝功能异常、皮肤反应、眼部问题等。患者在使用期间应密切监测自身状况,并及时与医生沟通,以便及时处理可能的不良反应。
综合来看,厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤时可能引起一些不良反应。尽管如此,大多数不良反应都是轻度的,并且可以通过适当的管理来缓解。关键是患者和医生之间的有效沟通和监测,以确保治疗的安全性和有效性。对于患者而言,如果出现不适或不良反应,应及时告知医生,以便采取相应的处理措施。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ