厄布利塞需要定期复查哪些指标
病情描述:厄布利塞需要定期复查哪些指标
展开2025-05-07 16:18:39
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好问题
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陈志明
问药网药师
厄布利塞(Umbralisib)是一种用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的靶向药物,其主要作用是通过抑制特定的信号转导通路来干预肿瘤细胞的生长。为了确保患者在治疗过程中得到有效的监测与管理,定期复查相关指标显得尤为重要。本文将重点探讨厄布利塞需要定期复查的主要指标,以帮助患者和医生更好地监控治疗效果及潜在副作用。
1. 完全血球计数(CBC)
在使用厄布利塞进行治疗时,患者需要定期进行完全血球计数(CBC)检查。该检查可以评估患者的血细胞水平,包括红细胞、白细胞和血小板。这项指标能够帮助识别潜在的血液系统毒性,确保患者不会出现贫血、感染风险增加或出血倾向等问题。
2. 肝功能指标
由于厄布利塞可能对肝脏产生一定的影响,因此定期检查肝功能指标非常重要。患者需监测肝酶(如AST、ALT)、胆红素及碱性磷酸酶等水平,通过这些指标可以评估肝脏的健康状况,并及时发现肝功能异常,从而调整治疗方案或采取必要措施。
3. 免疫系统监测
厄布利塞的作用机制涉及对免疫系统的调节,因而定期监测免疫相关指标也非常必要。此类检查可包括T细胞、B细胞及其他免疫细胞的数量和功能评估,以判断患者的免疫状态是否正常,及时发现免疫功能抑制或异常反应。
4. 电解质及肾功能检查
使用厄布利塞的患者还需定期检查电解质水平和肾功能。异常的电解质水平(如钠、钾、钙等)可能导致各种代谢问题,而肾功能的下降则可能影响药物的排泄,增加不良反应的风险。因此,定期的血液化验对于患者的管理至关重要。
综上所述,厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤时,定期复查多个指标是确保治疗安全和有效的关键。这些监测不仅能够发现潜在的副作用,还能帮助医生及时调整治疗方案,从而为患者提供最佳的治疗效果和生活质量。患者在接受厄布利塞治疗期间,与医护团队保持良好的沟通并遵循定期检查的建议,将有助于更好地管理自身的健康状况。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ