厄布利塞老年用药需要注意什么
病情描述:厄布利塞老年用药需要注意什么
展开2024-02-29 12:09:09
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好问题
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陈志明
问药网药师
厄布利塞老年用药需要注意什么,厄布利塞(Umbralisib)治疗淋巴瘤时,应密切监测免疫系统和肝功能,预防感染,并注意轻微不良反应。同时,告知医生所服用的其他药物,避免药物相互作用。如有疑虑或严重不良反应,及时停药并咨询医生。务必遵循医生的建议,确保安全有效。厄布利塞(Umbralisib)用于治疗淋巴瘤时,老年患者用药应注意以下几点:1.整个吞下药片,不要压碎、打碎、切割或咀嚼药片。2.每天在同一时间服用厄布利塞。3.如果出现呕吐,不要服用额外剂量,继续下一个计划剂量。4.如果错过一次剂量,除非距离下一次计划剂量不足12小时,否则应服用错过的剂量。
厄布利塞(Umbralisib)是一种用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物。尽管它在治疗这些疾病方面显示出很大的潜力,但在老年人中使用时需要特别注意。老年患者通常具有不同的身体情况和需求,因此,他们使用厄布利塞时需要采取额外的注意事项。以下是一些关于厄布利塞老年用药需要注意的重要事项。
1. 个体化的剂量调整是必要的
由于老年患者往往身体机能下降,肝肾功能减退等因素的影响,使用厄布利塞时剂量的调整是非常重要的。老年患者可能需要更低的起始剂量以避免不必要的副作用或药物积累。医生应根据每位患者的具体情况,进行个体化的剂量调整,以确保药物的安全和疗效。
2. 对于药物相互作用要保持警惕
老年人通常需要同时服用多种药物来管理其他疾病或健康问题。在使用厄布利塞之前,医生需要了解患者正在使用的药物,并评估潜在的药物相互作用。某些药物可能与厄布利塞发生相互作用,导致不良反应或减弱药物的疗效。因此,在开展治疗之前,医生需要谨慎评估药物之间的相互作用,并制定相应的用药计划。
3. 密切监测不良反应
老年人通常对药物的反应更加敏感,容易出现药物不良反应。厄布利塞可能引起一系列的副作用,包括疲劳、恶心、血小板减少等。对于老年患者,这些副作用可能更加明显和严重。因此,在使用厄布利塞期间,医生需要密切监测患者的反应和副作用,并及时采取必要的措施。
4. 提供全面的支持和关怀
老年患者在治疗过程中可能面临更多的心理和生理挑战。他们可能需要额外的支持和关怀来应对治疗的不适和副作用。医生和护理人员在与老年患者交流时,应关注他们的需求和焦虑,并提供全面的支持和信息。此外,家人或照顾者也需要积极参与并提供支持,确保老年患者得到良好的护理和舒适。
尽管厄布利塞是一种有希望的药物,在老年患者中使用时需要谨慎。个体化的剂量调整,对药物相互作用的警惕,密切监测不良反应以及提供全面的支持和关怀是确保老年患者安全使用厄布利塞的重要因素。通过综合考虑患者的特殊需求和医疗团队的专业建议,我们可以为老年患者提供最佳的治疗结果。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ