尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼疗效怎么样
病情描述:尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼疗效怎么样
展开2024-02-28 10:48:11
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陈志明
问药网药师
尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼疗效怎么样,尼洛替尼(Nilotinib)是一种用于治疗某些类型的白血病的药物,其疗效:主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)的各个阶段,尤其适用于对其他治疗无效或不能耐受的患者。同时,它还可用于治疗费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病,特别是当其他治疗方法无效时。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
尼洛替尼(Nilotinib),也被称为尼罗替尼,是一种常用于白血病治疗的药物。它属于一类被称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,可以通过抑制白血病细胞中的异常酪氨酸激酶来帮助控制疾病。那么,尼洛替尼的疗效如何呢?下面将对尼洛替尼的疗效进行详细介绍。
1. 尼洛替尼的概述
尼洛替尼是一种口服药物,最初被批准用于治疗慢性髓性白血病(CML,Chronic Myeloid Leukemia)。其作用机制是通过抑制Breakpoint Cluster Region-Abelson(BCR-ABL)激酶的活性,阻止白血病细胞的增殖和存活。尼洛替尼已被广泛研究和应用于慢性髓性白血病患者的治疗。
2. 尼洛替尼的临床试验结果
尼洛替尼在多个临床试验中显示出良好的疗效。根据早期的研究,尼洛替尼对新诊断的慢性髓性白血病患者显示出令人鼓舞的治疗反应。在一项研究中,超过80%的患者在尼洛替尼治疗后达到了完全血液学和细胞遗传学响应。此外,尼洛替尼还显示出延长无进展生存期和整体生存期的效果。
3. 尼洛替尼的优势和副作用
与传统的髓细胞移植等治疗方法相比,尼洛替尼具有一些明显的优势。首先,它是一种口服药物,方便患者使用,并减少了治疗的不便性。其次,尼洛替尼的副作用相对较轻,而且副作用管理已经得到了很好的控制。像其他药物一样,尼洛替尼也可能引起一些副作用,包括恶心、呕吐、疲劳等。因此,在使用尼洛替尼时,患者应该密切关注并告知医生任何不适症状。
4. 尼洛替尼的发展前景
尼洛替尼的疗效使其成为慢性髓性白血病患者的重要治疗药物之一。随着研究的不断深入和临床数据的积累,尼洛替尼的疗效和安全性有望得到进一步验证和改善。此外,尼洛替尼也正在研究其在其他白血病类型和肿瘤方面的应用,展示了广阔的应用前景。
尼洛替尼作为一种酪氨酸激酶抑制剂,显示出了在慢性髓性白血病治疗中的显著疗效。它通过抑制异常酪氨酸激酶来阻止白血病细胞的增殖和存活。尼洛替尼的临床试验结果积极,展现了良好的治疗反应和生存期延长的潜力。虽然副作用存在,但尼洛替尼作为一种口服药物便利性较高。未来,尼洛替尼有望继续发展并在更多的白血病类型和肿瘤治疗中发挥重要作用。
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。