达西纳尼洛替尼吃了会拉肚子吗
病情描述:达西纳尼洛替尼吃了会拉肚子吗
展开2024-05-06 15:30:12
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好问题
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黄斌
问药网药师
达西纳尼洛替尼吃了会拉肚子吗,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。
尼洛替尼会引起腹泻吗?探究白血病药物的副作用
尼洛替尼是一种常用于治疗慢性髓性白血病的药物,它的使用在一定程度上改善了患者的生存率和生活质量。患者在服用尼洛替尼时可能会遇到一些副作用,其中腹泻就是常见的一种。那么,尼洛替尼是否真的会引起腹泻呢?下面我们来详细探讨一下。
1. 尼洛替尼的作用机制
尼洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用是抑制白血病细胞的生长和分裂。它通过干扰异常酪氨酸激酶的活性,阻断了白血病细胞的信号传导途径,从而抑制了白血病细胞的增殖。这种药物在治疗慢性髓性白血病方面效果显著,但同时也会影响正常细胞的功能,引起一系列副作用。
2. 尼洛替尼的常见副作用
除了腹泻之外,尼洛替尼还可能引起一些其他的消化系统问题,如恶心、呕吐、胃部不适等。这些副作用通常在开始服用药物后几周内出现,并可能持续数天或数周。此外,尼洛替尼还可能导致一些其他的不良反应,如疲劳、头痛、皮疹等。因此,患者在服用尼洛替尼期间需要密切监测自身的身体状况,并及时与医生沟通。
3. 如何处理尼洛替尼引起的腹泻
对于因尼洛替尼引起的腹泻,患者可以采取一些措施来缓解症状。首先,可以尝试减少食用刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物等,避免加重肠道不适。其次,可以增加水果、蔬菜等含纤维丰富的食物,帮助促进肠道蠕动,缓解腹泻。此外,保持充足的水分摄入,避免脱水。如果腹泻严重影响生活质量,建议及时就医,医生可能会调整药物剂量或给予其他治疗建议。
在使用尼洛替尼的过程中,患者应该密切关注自身的身体反应,并及时与医生进行沟通。虽然尼洛替尼可能会引起腹泻等不良反应,但在医生的指导下,患者可以采取相应的措施来减轻症状,确保治疗效果的最大化。
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。